Hva er cerebral iskemi?

Alle organer i kroppen, spesielt hjernen, er avhengige av en tilstrekkelig tilførsel av oksygenrikt blod.Det er imidlertid noen tilstander og sykdommer som resulterer i tap av blodstrøm til hjernen, og sulter den fra oksygen og glukose.Dette tapet av blodstrømmen kalles cerebral iskemi.

Den vanligste årsaken til cerebral iskemi er et hjerneslag.Et hjerneslag er et fokalt, nevrologisk underskudd som oppstår når kar som leverer blod til hjernen blir enten blokkert eller begynner å blø, noe som forårsaker enten et okklusivt hjerneslag eller et hemoragisk hjerneslag.Occlusive slag oppstår som et resultat av en trombe, eller blodpropp, i kar som gir blod til hjernen, mens hemoragiske slag generelt er et resultat av pågående høyt blodtrykk.

Cerebral iskemi forårsaker en reduksjon av oksygen og glukose som leveres til hjernen, og som et resultat, kan ikke toksiske metabolitter, for eksempel melkesyre, fjernes.Når levering av oksygenert blod til hjernen reduseres, kan et kort tap i bevisstheten, kalt synkope, også forekomme.Mangel på oksygen til hjernen som et resultat av cerebral iskemi kalles hypoksi.Hypoksi kan ødelegge nevroner permanent ved en prosess som kalles nekrose, noe som kan føre til hjerneskade.Nekrotisk celledød skjer når en cellemembran raskt blir ødelagt, og under obduksjon virker cellemembranen mykere i tekstur.

To forskjellige typer cerebral iskemi kan oppstå på grunn av et hjerneslag: fokal cerebral iskemi og global iskemi.Et individ som lider fokal cerebral iskemi vil fortsatt ha en viss sirkulasjon til deler av hjernen;En pasient med global iskemi vil imidlertid ikke ha noen blodstrøm til noe område av hjernen.Forbigående iskemisk angrep (TIA) er begrepet brukt på iskemiske symptomer som er fokale og varer i en kort periode.Disse angrepene kan gå foran slag, men kan også forekomme uavhengig og er generelt et resultat av en vaskulær sykdom, for eksempel aterotrombose.Å gjenkjenne og behandle en TIA tidlig er veldig viktig, ettersom en pasient kan være i fare for å utvikle cerebral infarkt eller hjerneslag i fremtiden.

Det er mange forskjellige medisiner som er foreskrevet til pasienter som lider av TIA -er.En slik behandling er aspirin, som er effektiv for å forhindre emboliske og trombotiske slag.Aspirin fungerer ved å redusere og forhindre blodplateaggregering.Hvis pasienter ikke er i stand til å tolerere denne medisinen, er også blodplatesamlinginhibitoren klopidogrel, eller andre lignende medisiner, effektive.