Hva er cerebralt perfusjonstrykk?

Hjernen er et komplekst organ som krever tilstrekkelig blodtilførsel for å fungere normalt.Blodstrømmen til hjernen kalles perfusjon.Cerebral perfusjonstrykk (CCP) er typisk trykkets kraft i arteriene som fører til hjernen, blodtrykk i jugular venene og det intrakranielle trykket (ICP) inne i hodet.Det gjennomsnittlige arterieltrykket kan skyve blod inn i hodet, mens ICP senker CCP.Blodkar i hjernen som kalles arterioler er vanligvis i stand til å utvide seg for å senke trykket, mens de kan innsnevre for å heve det.

gjennom autoregulering, arterier i hjernen kan utvide og innsnevre for å holde trykket i hjernen relativt konstant.Endring av blodtrykk i kroppen har derfor vanligvis ikke mye effekt.Hvis det cerebrale perfusjonstrykket ikke er regulert på normal måte, kan dette føre til trykkpassiv strømning.Cerebral perfusjonstrykk må vanligvis holde seg i et smalt område for blodstrøm og nevrologisk aktivitet for å være sunn.Det blir ofte kompromittert etter en hodeskade og leger kan overvåke CPP ved å spore jugular venøst trykk og oksygenmetning.Hvis blodstrømmen til hjernen er for lav, vil denne metningsverdien senke fordi mer oksygen trekkes fra det lite blodtilførselen er tilgjengelig.

Cerebralt perfusjonstrykk kan også overvåkes ved å vurdere den metabolske aktiviteten til hjerneceller.Positron emission tomography (PET) skanninger brukes ofte til å avbilde disse områdene og sammenligne denne aktiviteten kontra CPP.Noen ganger settes et kateter inn i hjernen for å vurdere metabolsk tilstand i et område.Denne metoden er vanligvis invasiv og tilstedeværelsen av kateteret kan endre den fysiske tilstanden i områdene som måles.

Noen ganger kan symptomene på en pasient brukes til å bestemme cerebralt perfusjonstrykk.Leger kan estimere ICP basert på om noen opplever forvirring eller døsighet, for eksempel.Det gjennomsnittlige arterieltrykket kan brukes med den resulterende numeriske estimering for å bestemme CPP.Resultatene for ofre for kraniale skader er ofte spådd ved å overvåke cerebralt perfusjonstrykk også, fordi blodstrømmen og trykket i hodet vanligvis korrelerer med hjernefunksjonen og dens evne til å leges.