Hva er cerebral venøs bihule -trombose?

Cerebral venøs sinustrombose er en type cerebrovaskulær sykdom der det er en hindring av en av de venøse bihulene ved en blodpropp, noe som resulterer i infarkt eller død av hjerneceller.Dette infarktet er mer kjent som hjerneslag.Selv om symptomene er avhengige av stedet for bihule -trombose, inkluderer symptomer som ofte rapporteres hodepine, blindhet og svakhet.Diagnose bekreftes gjennom avbildningsmodaliteter, for eksempel en computertomografi (CT) skanning og magnetisk resonansavbildning (MRI).Behandling av cerebral venøs bihule -trombose innebærer medisinsk stabilisering og trombolytisk terapi.

Det er to hovedtyper av trombose basert på den slags blodkar som er berørt.En arteriell trombose involverer en arterie, og en venøs trombose involverer årer og dural bihuler eller rom.I arteriell tromboembolske slag blir en blodpropp fra hjertet kastet i arteriell sirkulasjon, når den midtre cerebrale arterien (MCA) og forårsaker et hjerneslag.Dette i motsetning til cerebral venøs bihule -trombose, hvor en blodpropp dannes i bihuleområdene.

Selv om cerebral venøs bihule trombose er betydelig mindre vanlig enn arteriell trombose, er det en viktig vurdering fordi det forårsaker funksjonshemming.Ulike årsaker til denne sykdommen er identifisert.Venøs trombose i den laterale eller sagittale bihule kan oppstå som en komplikasjon av langvarig bruk av orale prevensjonsmidler og graviditet.En annen årsak er infeksjonen av paranasale og frontal bihuler, vanligvis fra Staphylococcus.Personer som har systemisk lupus erythematosus eller nefrotisk syndrom har også økt risiko.Andre faktorer inkluderer dehydrering og å leve i store høyder.Alle disse risikofaktorene produserer generelt en hyperkoagulerbar tilstand og gjør blodet mer utsatt for koagulasjonsdannelse.

Den primære modusen for å diagnostisere cerebral venøs sinus -trombose er ved avbildning.En CT -skanning er ofte den første avbildningsmodaliteten som er forespurt, men den gir begrenset informasjon og er vanligvis normal med mindre blødning er til stede.Likevel er det viktig for å eliminere mistanken for andre forhold.Magnetisk resonans venografi (MRV) gir et bedre syn på infarktmønsteret og kan vise fraværet av normal blodstrøm i de hjernevære kanaler.MRV er generelt avbildning av valg av de dural venøse bihuler og cerebrale årer.

Behandling av cerebral venøs bihule -trombose involverer medisinsk og kirurgisk behandling.På legevakten er pasientens hode forhøyet i en vinkel på omtrent 30 til 40 grader for å redusere intrakranielt trykk.Hvis anfall er til stede, blir et krampestillende middel, som fosfenytoin, natriumvalproat eller fenobarbital injisert.Antikoagulant eller trombolytisk terapi initieres deretter for å gjenopprette venøs blodstrøm og redusere intrakranelt trykk.