Hva er kronisk gikt?

Kronisk gikt er en tilbakevendende form for leddgikt som er forårsaket av en opphopning av urinsyrekrystaller i væsken rundt leddene.Disse krystallene kan irritere brusk og forårsake betennelse i leddet.Pasienter som lider av kronisk gikt kan først oppleve akutte angrep av smerte, hevelse og begrenset bevegelse.Etter flere ubehandlede akutte episoder med gikt, kan tilstanden bli kronisk.

Urinsyre er et metabolsk nedbrytningsprodukt av puriner, nitrogenholdige baser som finnes nukleinsyrene DNA og RNA.På tidspunktet for celledød frigjøres puriner fra cellekjerner og urinsyre dannes.Overskytende purin kan være til stede etter DNA- eller RNA -syntese, og denne purinen er også brutt ned i urinsyre.Molekyler som adenosin-5'-trifosfat (ATP) og guanosin-5'-triphosfat (GTP) som transporterer energi til celler inneholder også purin.

puriner blir også inntatt som en del av kostholdet.De finnes i høye konsentrasjoner i dyrebaserte matvarer som lever, hjerner, sild og sardiner.Noen plantebaserte matvarer, som havregryn og sopp, inneholder også puriner.

Pasienter som lider av kronisk gikt har vanligvis flere utbrudd av akutt gikt med hvert utbrudd etterfulgt av en periode med remisjon.Når denne tilstanden skrider frem, blir periodene mellom episodene kortere og kortere.Kronisk gikt kan enten utvikle seg fordi pasienten produserer for mye urinsyre eller fordi pasienten ikke er i stand til å skille ut nok urinsyre fra kroppen.

Symptomer på kronisk gikt kan vises i et hvilket som helst ledd, men som ofte forekommer i den første leddet på storåen.Diagnose stilles ved å ta en pasienthistorie med symptomer og utbrudd.En blodprøve kan gjøres som kan måle urinsyrenivåer.For å bekrefte diagnosen, kan væske også trekkes ut fra leddet og undersøkes for krystaller under et mikroskop.

Under et giktangrep skal pasienten hvile leddet, drikke væsker og spise et kosthold med høyt frukt og grønnsaker.Antiinflammatoriske medisiner kan lindre smerter under utbruddet.Et medisiner som kalles kolkisin kan bidra til å redusere betennelse ved å forstyrre immuncellers evne til å innta urinsyrekrystaller.

Langvarig behandling bør fokusere på å redusere urinsyrenivået i blodet og forhindre fremtidige angrep av gikt.Medisinen allopurinol kan foreskrives fordi det hemmer enzymet som omdanner purin til urinsyre.Å følge et kosthold med mye frukt og grønnsaker og lite puriner kan bidra til å lindre symptomer på kronisk gikt.