Hva er kronisk lungesykdom?

Kronisk lungesykdom (CLD), eller bronkopulmonal dysplasi, er en langvarig luftveistilstand som oppstår hos premature spedbarn.Det er en sykdom som bygger sakte, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere før det blir alvorlig.Det er vanligvis forårsaket av at spedbarnet som opprettholder en lungeskade, noe som skjer lett fordi lungene til et for tidlig spedbarn er så skjøre.

Det er flere årsaker til kronisk lungesykdom.Lungeskader kan være forårsaket av respirasjonsrør, som ofte brukes hos nyfødte spedbarn.Skader kan også gjøres når for tidlige lunger blir tvunget til å jobbe før de er fullt utviklet.For høyt av en konsentrasjon av oksygen kan også skade lungevevet.Lave mengder overflateaktivt middel, som hjelper til med å holde luftsekker åpne, kan også forårsake CLD.Når lungene til et for tidlig spedbarn blir skadet, kan det forårsake betennelse, noe som til slutt kan forårsake arrdannelse.

Spedbarn født før 34 uker, og veier under fire og et halvt kilo (ca. 2 kg) har størst risiko for å utvikle CLD.Mannlige kaukasiske spedbarn har en litt høyere risiko, og det samme gjør barn født i en familie med en historie med astmaproblemer.Chorioamnionitis, en mors livmorinfeksjon, kan også øke sjansene for at et for tidlig spedbarn kan bli født med kronisk lungesykdom.

Luftveisnød og et langvarig behov for mekanisk ventilasjon eller oksygen etter at spedbarnet har nådd 36 ukers svangerskap er begge tegn på kronisk lungesykdom.Det er vanskelig å fange denne sykdommen når den først begynner fordi den utvikler seg så sakte.For å diagnostisere, vil en lege vanligvis sende babyen for røntgen av brystet.Ved å sammenligne dette nye bildet med tidligere røntgenbilder, er det mulig å se hvor kronisk lungesykdom har satt seg i. Lungene som er berørt av CLD ser ut som en svamp, eller sprudlende, sammenlignet med vanlige lunger.

Det er flere faktorer som en lege vil vurdere før han bestemmer en behandling for kronisk lungesykdom.Først er spedbarnets svangerskapsalder, generelle helse og medisinsk historie.En lege vil også vurdere hvor avansert sykdommen er og babyens toleranse for visse medisinske behandlinger.Preferansen til barnets foreldre og forventet sykdomsforløp vil også bli vurdert.

Medisiner som hjelper til med å åpne luftveier og redusere betennelse kan brukes til å behandle CLD.Ekstra oksygen kan gis til spedbarnet for å gjøre opp for den begrensede effektiviteten av skadede lunger.Spedbarn som fremdeles krever mekanisk ventilasjon, kan sakte avveses av maskinen, da lungene oppfordres til å overta luftveisfunksjonen på egen hånd.Å begrense væsker, for å redusere overflødig væske i lungene, og øke ernæring, for å hjelpe spedbarnet til å bli sterkere, kan også anbefales av en lege.

Kronisk lungesykdom er en langsiktig tilstand.Mens de fleste barn vil kunne puste på egen hånd før de forlater sykehuset, kan det hende at noen spedbarn fremdeles krever oksygen i opptil et år.Mange spedbarn vil fortsette å motta oksygenbehandling i noen måneder etter at de kommer hjem;Dette er en enkel behandling som foreldre vil bli vist hvordan de skal gjøre seg selv.Flertallet av spedbarn med kronisk lungesykdom blir sunt og sterkt, og etterlater tilstanden deres og levende normale liv.