Hva er klomipramin?

Clomipramine kan være bedre kjent med merkenavnet Anafranil , men det har vært i bruk siden 1960 -tallet, så den generiske formen er allment tilgjengelig.Det er i klassen trisykliske antidepressiva (TCAs) og virker i hjernen for å fremme større frie nivåer av norepinefrin og serotonin, noe som kan bidra til å løfte stemningen.På grunn av TCA -bivirkninger er disse normalt ikke de første linjebehandlingene for tilstander som depresjon.Likevel kan klomipramin foreskrives når første linjebehandlinger er ineffektive, og stoffet har også vist fordel i behandlingen av tvangsforstyrrelser (OCD).Off Label -bruk inkluderer forskrivning av medisinen for å behandle noen symptomer på autisme, panikklidelse og kroniske smerter.

Dosering av medisinen avhenger av alder og størrelse på pasienter, og hver person kan svare på stoffet på en annen måte.Det blir vanligvis ikke gitt til barn under 10 år, og gravide og sykepleier kvinner anbefales generelt ikke å ta medisinen heller.Det kan øke selvmordstanker eller suicidalitet, og eventuelle tanker om selvmord mens på dette stoffet umiddelbart skal rapporteres til leger for å vurdere fortsatte fordeler ved medisinen.Imidlertid er det uvanlig å se denne medisinen som er foreskrevet for depresjon, og det brukes egentlig stort sett for personer med OCD.Dette betyr ikke nødvendigvis at suicidalitet ikke kan eller ikke vil utvikle seg hos pasienter som hovedsakelig har OCD og som er i denne aldersgruppen mest utsatt.

Bivirkninger av klomipramin kan være forbigående og mild til alvorlig og livstruende.Vanlige inkluderer svimmelhet, spesielt når du skifter posisjoner fra å sitte til stående, døsighet, vektøkning, redusert libido, ubehag i magen og halsbrann, munntørrhet og følelser av angst eller indre rastløshet (akathisia).En veldig sjelden, men uheldig bivirkning inkluderer å ha orgasmer mens du gjesper, noe som ser ut til å påvirke under 10% av menneskene som tar denne medisinen.

Noen ganger utvikler alvorlige hjertebivirkninger, noe som er en medisinsk nødsituasjon.Hvis besvimelse, oppstår rask hjerterytme, forvirring eller smerter i brystet umiddelbart.I tillegg er tegn på allergi som plutselig utslett og pustevansker, selv om de er sjeldne, medisinsk presserende symptomer.

Leger kan ikke foreskrive klomipramin hvis en person har visse medisinske tilstander eller tar visse typer andre medisiner.Noen medisiner som kan være kontraindisert for bruk med dette medikamentet inkluderer monoaminoksidaseinhibitorer (MAOIs), og medisiner under hjertesykdommer, spesielt blodfortynnende og blodtrykksmedisiner.Enkelte opiater, beroligende midler og andre antidepressiva kan ikke være foreskrevet i forbindelse med klomipramin.Medisinske tilstander som kan føre til at leger ikke foreskriver dette medikamentet inkluderer hjertesykdom, nyresykdom, skjoldbruskkjertelforstyrrelser, lavt blodtrykk, utvidelse av prostata og glaukom.

Selv om dette medikamentet har en tung bivirkningsprofil, er det noen bevis for at det kan være mer fordelaktig i behandlingen av OCD enn de få medikamentene i den valgte serotonin gjenopptaksinhibitor (SSRI) -klassen.Når folk ikke tar andre medisiner eller har tilstander som vil kontraindisere klomipraminterapi, kan det betraktes som en første linjebehandling for OCD, eller som et nært sekund når SSRI ikke fungerer effektivt.