Hva er Colpopexy?

Colpopexy er en kirurgisk prosedyre som brukes til å omplassere en kvinnes skjede som har beveget seg fra riktig fysisk beliggenhet.Kvinner kan oppleve det som kalles vaginal prolaps, der vaginalstrukturen svekkes og faller inn på seg selv;Det kan til og med stikke eksternt gjennom vaginalåpningen.Dette er en ganske vanlig forekomst hos kvinner som har hatt en hysterektomi, selv om det også kan skje som et resultat av overgangsalderen eller fødselen.Prosedyren, også kalt vaginopexy eller vaginofixation, innebærer å feste skjeden til omgivende vev i magen for å holde den på plass.Det er to hovedtyper av colpopexy, abdominal sakral colpopexy og vaginal sacrospinus colpopexy.

Vaginal sacrospinous colpopexy utføres transvaginalt, noe som betyr at inngangen til kroppen blir gjort gjennom selve skjeden.Dette gjør at reparasjoner kan utføres på en minimalt invasiv måte.Vagina er suturert til det sakrospinøse leddbåndet for å holde den på plass.Noen ganger kan en vaginal hysterektomi gjøres samtidig for å begrense risikoen for tilbakevendende prolaps.

Abdominal sakral colpopexy er en mer invasiv tilnærming som innebærer et snitt i bukveggen.Vaginaen blir plassert til riktig sted og deretter blir nettet suturert på plass for å støtte den.Meshen kan være laget av syntetisk materiale, eller pasientens egen fascia kan brukes, avhengig av kirurgens preferanse.Til tross for at det er en mer invasiv prosedyre enn den sakrospinøse suspensjonstilnærmingen, indikerer forskning at det kan være mer vellykket på lang sikt for å forhindre en gjentakelse av vaginal prolaps.I noen tilfeller kan den sakrospinøse prosedyren først prøves, men hvis den ikke lykkes med å holde skjeden på plass, blir abdominal sakral kirurgi brukt.

Som med enhver operasjon, er det risiko involvert i Colpopexy.Kirurgen må være forsiktig med de mange omkringliggende strukturer, for eksempel urinrøret, blæren og endetarmen, for å sikre at de er riktig plassert i forhold til skjeden;Riktig plassering av nettet i abdominal sakral prosedyre er også viktig for å unngå å skade nærliggende vev og organer.Infeksjon på det kirurgiske stedet er alltid en mulighet.Vaginal sakrospinøs tilknytning som ikke gjøres riktig, kan legge press på nerver i området og forårsake smerter.Det er også en risiko for at nettet eller suturene som brukes til å støtte skjeden kan erodere over tid og må repareres eller erstattes.