Hva er condylomata acuminata?

Condylomata acuminata, også kjent som kjønnsvorter eller venereale vorter, er lesjoner i overhuden som er forårsaket av det humane papillomavirus (HPV).HPV er i stand til å trenge gjennom huden gjennom mikroabrasioner som følger av seksuell kontakt.Condylomata acuminata påvirker ofte penis, skjeden, vulva, livmorhalsen, perianalområdet og perineum.Sjelden kan orofaryngeale, laryngeale og trakeale regioner bli påvirket.Behandlinger inkluderer aktuell anvendelse av cytotoksiske midler, kryoterapi og kirurgisk eksisjon.

Denne sykdommen er forårsaket av forskjellige HPV -stammer og regnes som den vanligste av de seksuelt overførbare sykdommene.De vanligste stammene som er involvert er HPV 6 og 11, men andre undertyper kan føre til samme manifestasjon.Condylomata acuminata kan forekomme i klynger, som enten små diskrete lesjoner eller som store masser i det anogenitale området.Dette forklarer hvorfor de også kalles anogenitale vorter.Når de er begrenset til analområdet, kalles de analvorter.

Hos menn forekommer de ofte på prepuce av penis, mens de hos kvinner forekommer ofte på vulva.Ved mikroskopi viser de infiserte cellene vanligvis koilocytose, hvor kjernen blir stor og atypisk.Et annet typisk mikroskopisk trekk ved cellene er dannelsen av en cytoplasmatisk perinuklær glorie eller cytoplasmatisk vakoalasjon.

Til tross for forskjeller i beliggenhet, er patofysiologien til condylomata acuminata den samme.Små lacerasjoner eller skrubbsår gjøres under seksuell kontakt, og gir en inngangsportal for det menneskelige papillomavirus.Viruset infiserer deretter basalcellene i overhuden.Latens oppstår, og en infisert person har kanskje ikke noen manifestasjon på flere måneder til år.Når latens slutter, oppstår den aktive produksjonen av viral deoksyribonukleinsyre (DNA) og andre essensielle partikler, noe, eller utslipp.Det er ingen spesifikk laboratorietest for condylomata acuminata fordi utseendet på vortene ofte er nok til å stille en diagnose.Tester for andre virussykdommer eller seksuelt overførbare sykdommer, for eksempel humant immunsviktvirus (HIV), syfilis, gonoré og klamydia, kan utføres.Hos kvinner anbefales en PAP -utstryking å se etter cellulære avvik som kan øke risikoen for livmorhalskreft.

Når condylomata acuminata er diagnostisert, kan behandlinger som podophyllum harpiks, podofilox, trikloreddiksyre og imiquimod tilbys.Når perianalområdet er involvert, kan kryoterapi være å foretrekke.Blant behandlingsalternativene gir kirurgisk eksisjon av vortene den høyeste suksessraten og den laveste tilbakefallshastigheten.Forebygging av HPV-assosierte kreftformer og kjønnsvorter er mulig gjennom administrering av HPV-kvadrivalent vaksine.