Hva er neovaskularisering av hornhinnen?

hornhinnen neovaskularisering refererer til veksten av blodkar i hornhinnen, som normalt mangler blodkar.Dette er hyppigst resultatet av hornhinnen oksygenmangel, eller hypoksi.Som svar på denne hypoksien prøver kroppen å gi nødvendige næringsstoffer og oksygen til det berøvede hornhinnevevet ved å skape nye blodkar.I de tidlige stadiene kan denne unormale veksten av blodkar ikke gi noen tegn i det hele tatt, eller det kan forårsake en rekke symptomer, inkludert øyesmerter og overdreven riving, lysfølsomhet, rødhet, intoleranse for kontaktlinser og redusert syn.

Normalt er hornhinnen avaskulær, eller mangler blodkar, fordi den må være gjennomsiktig for å tillate passering av lys for riktig fokus og syn.Denne mangelen på blodkar betyr at hornhinnen må absorbere oksygen fra luften, og derfor kan enhver prosess som hemmer denne absorpsjonen forårsake neovaskularisering av hornhinnen.Oftest er denne patologien forårsaket av kontaktlinser, med større forekomst i langvarige kontaktlinsebrukere, betraktet som alt over omtrent 10 timer per dag.

Den rapporterte prevalensen varierer fra 1-30 prosent blant personer som bruker kontaktlinser, med høyere forekomst hos de som har tradisjonelle myke plastlinser enn hos de som har nyere, oksygenpermeable linser.Det er rapportert om økt risiko i kontaktlinser som har flere underliggende forhold, inkludert høy nærsynthet, kronisk tørre øyne eller okulær overflatesykdom, som generelt definerer en gruppe sykdomsprosesser som påvirker hornhinnen og/eller konjunktiva.Andre årsaker til neovaskularisering av hornhinnen inkluderer øyetraumer, giftige kjemiske skader, immunologiske sykdommer, smittsomme sykdommer som keratitt og avvisning av hornhinnen.

I mange tilfeller kan kontaktbrukere som bare opplever overfladisk neovaskularisering fremme helbredelse ved å avbryte kontaktslitasje, eller ved å redusere slitasje tid og bytte til oksygengjennomtrengelige linser.For tilfeller av ikke-superfilig neovaskularisering, kan det være nødvendig med mer aggressive behandlinger, for eksempel anvendelse av aktuelle kortikosteroider, hyperbar oksygenbehandling eller fotodynamisk terapi.Noen ganger kan alvorlig neovaskularisering av hornhinnen forårsake arrdannelseHornhinne med hornhinnevev fra en nylig avdød giver.Disse transplantasjonene har ofte en mye lavere avvisningshastighet enn andre transplantasjonsoperasjoner fordi hornhinnen normalt mangler både blod og lymfatiske kar;Derfor er tilstedeværelsen av disse blodkarene før transplantasjon en risikofaktor for avvisning.Selv pasienter som ikke hadde hornhinne -neovaskularisering før operasjonen, kan også utvikle denne tilstanden etter å ha gjennomgått en hornhinnetransplantasjon, noe som fører til større risiko for avvisning.Av denne grunn kan aggressiv behandling av neovaskularisering være nødvendig før hornhinnetransplantasjonskirurgi for å sikre en lavere sjanse for avvisning av pode.