Hva er dural arteriovenøs misdannelse?

Dural arteriovenøs misdannelse, også kjent som dural arteriovenøs fistel (DAVF), er en tilstand der arteriene og venene er koblet til unormalt.Den unormale tilkoblingen i seg selv kalles fistel;Under normale omstendigheter kobler ikke arteriene og venene i det hele tatt.De spesifikke blodkarene som vanligvis er involvert i dural arteriovenøs misdannelse, er meningeal arterie og meningeal vene, som er lokalisert i sentralnervesystemet (CNS).I noen tilfeller kan det innebære en hjernehinnepunkt og en dural venøs bihule, som er en venøs kanal som ligger i dura mater, eller de lærrike meningene som omgir hjernen og ryggmargen.Noen pasienter kan oppleve mer enn en forekomst av tilstanden.

Det er to typer dural arteriovenøs misdannelse: kranial DAVF og Spinal DAVF.Kranial DAVF forekommer i hjernen og leveres av carotis arterys grener.Denne typen dural arteriovenøs misdannelse finnes vanligvis i konveksitetsdura, den delen av dura mater som ligger over hjernehalvdelen;eller i tentorial dura, den delen av hjernefartslaget som ligger mellom forhjernen og bakhjernen.Den andre typen dural arteriovenøs misdannelse, ryggmarg, oppstår i ryggmargen og stammer fra de dural arterielle grener.Den ligger vanligvis ved den nedre delen av ryggraden.

Årsaken til Durral arteriovenøs misdannelse er ukjent, noe som kan skyldes det faktum at det er en overordentlig sjelden tilstand;Mindre enn en av en million mennesker får det til.Det påvirker ofte mennesker over 40 år, med kranial DAVF mer vanlig hos kvinner og ryggmargs DAVF mer vanlig hos menn.

Symptomer på Durral arteriovenøs misdannelse avhenger vanligvis av fistelen.Mennesker med kranial DAVF kan oppleve Bruit, der de hører en whooshing -lyd;pulserende tinnitus, eller ringer i ørene;pulserende proptose, eller svulmende øyne;alvorlig hodepine;eller hjerneslaglignende tegn.Personer med ryggraden DAVF -varianten er mer sannsynlig å oppleve hevelse i ryggmargen, noe som resulterer i tegn som langsom og progressivt tap av bruken av lemmene og erektil dysfunksjon hos menn.Mer alvorlige komplikasjoner, spesielt i kraniale DAVF -tilfeller, inkluderer hjerneblødning.

Golden Diagnostic Standards for Durral Arteriovenous misdannelse er cerebral angiografi for kranial DAVF og spinal angiografi for spinal DAVF.Ved å bruke disse medisinske avbildningsteknikkene kan leger undersøke de berørte blodkarene, spesielt arteriene og venene.De to typene behandlinger som brukes er åpen kirurgi eller endovaskulær kirurgi.Åpen kirurgi innebærer frakobling av fistelen, mens endovaskulær kirurgi brukes til å ødelegge fistelen ved å blokkere de berørte blodkarene.