Hva er dural ektasi?

Dural ektasi er et veldig vanlig symptom assosiert med Marfan -syndrom.Dette syndromet påvirker måten bindevev utvikler seg og kan ha mange implikasjoner for total helse.Når det gjelder dural ektasi, forstørrer en del av ryggraden eller hjernesøylen kalt dura.Symptomer som følge av dette er avhengig av det individuelle tilfellet og området der utvidelse oppstår.Vanligvis kan mennesker oppleve en viss grad av smerter, og behandling er rettet mot å håndtere smertesymptomer.

I de fleste tilfeller påvirker dural ektasi duraen i den nedre ryggraden, og kan omfatte tilleggsfunksjoner.Noen mennesker utvikler også cyster i det berørte området, noe som kan forverre symptomene.Det antas at tilstanden mest sannsynlig vil utvikle seg i den nedre ryggraden fordi væsketrykket på dura er høyest i disse områdene.Likevel er det sporadisk presentasjon av dural ektasi andre steder, for eksempel lenger opp i ryggraden på nakken eller øvre ryggen.for dural ektasi.Genetiske lidelser som neurofibromatose kan noen ganger føre til en utvidelse eller ballong dura.En annen bindevevsforstyrrelse, Ehlers-Danlos syndrom er assosiert med større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden.I de fleste tilfeller kommer den største andelen av tilfellene fra personer med Marfan, og det er varierende prosenter gitt for hvor vanlig det er.Noen antyder at over 90% av voksne med Marfan kan utvikle denne komplikasjonen, og andre mener en mer fornuftig prosentandel er omtrent 50-60%.

Symptomer på dural ektasi er svært varierende.Noen mennesker kan ha en utvidet dura og svært få symptomer.Andre opplever tilstander som kroniske ryggsmerter, verkende hoder og reduksjon i bevegelse eller sensasjon i bekkenet, noe som kan føre til vanskeligheter med tarmfunksjon.Smerter kan avhenge av området der dura har utvidet seg, og siden dette ofte er korsryggen, kan folk beskrive smerter i baken, korsryggen, halebeinet, bekkenet eller i magen.

Når slike symptomer er til stede, spesielt hvis en person har en av de predisponerende forholdene som er nevnt, bestiller de fleste leger magnetisk resonansavbildning (MRI) i ryggraden for å bekrefte eller utelukke dural ektasi.Andre skanninger blir noen ganger brukt, men studier har vist at de er mindre nøyaktige når det gjelder å visualisere problemet.Mye av det medisinske samfunnet er enig i at MR er den beste diagnostiske teknikken.

Gitt en diagnose av dural ektasi, avhenger behandlingen av symptomer.Avhengig av symptomatisk uttrykk, vil typen og mengden smertekontroll variere.Noen mennesker har denne tilstanden og trenger veldig liten behandling, og andre er sterkt påvirket og vil kreve smertehåndtering og kontroll.I sjeldne tilfeller blir kirurgi forsøkt, men generelt er behandlingen med smertestillende medisiner.Ekstra forsiktighet må utvises hvis noen ryggkirurgi blir forsøkt i fremtiden fordi dura og noen ganger blir ryggraden mer skjøre med denne tilstanden.