Hva er erytromelalgia?

Erythromelalgia er en uvanlig hudlidelse som forårsaker smertefulle brennende sensasjoner og rødhet på hender og føtter.Symptomer er vanligvis de verste når en persons ekstremiteter blir utsatt for varme temperaturer eller bundet av sko eller hansker.I noen tilfeller er erytromelalgi alvorlig nok til å bli ødeleggende.Behandlingsbeslutninger tas basert på alvoret i symptomer og om en underliggende medisinsk årsak kan oppdages.Hjemmemedisiner og medisiner er vanligvis nok til å lindre problemet, men noen pasienter krever til slutt kirurgi for å skille nerveforbindelser og forhindre alvorlige komplikasjoner.

Mange tilfeller av erytromelalgi har ingen identifiserbar årsak.Flertallet av pasienter med idiopatisk erytromelalgi er over 60 år. Yngre individer kan oppleve symptomer hvis de har en genetisk blodkarssykdom eller en underliggende autoimmun lidelse som lupus eller diabetes.Sykdommen har også blitt korrelert med slike nevrologiske tilstander som multippel sklerose.Sjelden kan erytromelalgi løpe i familier og bli sendt videre til et barn hvis en av foreldrene hans er en bærer av en spesifikk genetisk mutasjon.

Alvorlighetsgraden av symptomer kan variere vidt fra pasient til pasient.Noen mennesker opplever svak kløe og prikkende sensasjoner som bare varer i noen minutter.Andre har intense smerter i ekstremitetene og alvorlig misfarging av huden i uker eller måneder om gangen.Problemer utløses vanligvis av varme temperaturer eller friksjon, selv om oppblussinger også kan være noe spontane.Det er mulig, men veldig sjelden, for forbrennings- og rødhetssymptomer å påvirke andre områder av kroppen, for eksempel hodebunnen og ørene.

En hudlege kan vanligvis stille en innledende diagnose av erytromelalgi basert på pasienter rapporterte symptomer og de fysiske egenskapeneav hans eller hennes ekstremiteter.Hvis pasienten ikke opplever en oppblussing på eksamenstidspunktet, kan legen prøve å indusere en episode ved å suge en hånd eller fot i varmt vann.Blodprøver, nevrologiske undersøkelser og avbildningsskanninger blir deretter tatt for å se etter tegn på en underliggende tilstand.

Personer med idiopatisk erytromelalgi og relativt milde symptomer trenger kanskje ikke medisinsk behandling.En lege kan foreslå at pasienten unngår å bruke sko, holde seg innendørs på varme dager og prøve å fordype føttene og hendene i kjølig vann under aktive fakler.I mer alvorlige tilfeller kan en beroligende aktuell krem foreskrives.Aspirin og andre orale antiinflammatoriske medisiner er effektive for å redusere symptomer hos mange pasienter.

Kirurgi kan vurderes hvis alle andre behandlinger mislykkes.En prosedyre som kalles en sympatektomi innebærer å kutte nerveender som overfører smertesignaler fra ekstremitetene.Det er alvorlige risikoer å vurdere med sympatektomiprosedyrer, men det anses generelt som mer fordelaktig enn farlig for en pasient hvis livskvalitet påvirkes hardt fra svekkende erytromelalgi.