Hva er ekstrakorporeal membranoksygenering?

Ekstrakorporeal membranoksygenering eller ECMO er en måte å støtte hjertet og lungene for mennesker som er alvorlig syke.Den vanligste anvendelsen er i pediatriske innstillinger, men den kan også brukes til voksne.ECMO ble tilpasset fra Heart Lung bypass-maskiner av Dr. Robert Bartlett fra University of Michigan Hospital på 1970-tallet, og i motsetning til bypass kan den brukes i lengre perioder, selv om lengre bruk er assosiert med høyere grad av komplikasjoner.

Den "ekstrakorporeale" i ekstrakorporeal membranoksygenering betyr at blod sirkuleres utenfor kroppen inn i ECMO -maskinen.Maskinen mater blodet gjennom det som kalles en oksygeneringsmembran, som også kan betegnes som en kunstig lunge, som tilfører oksygen tilbake til blodet.ECMO -maskinen må også holde blodet på passende temperatur, for ikke å kjøle ned kroppen når den renner tilbake i den.I alle tilfeller blir "blått blod" eller blod som går tom for oksygen oksygenert og kommer tilbake som "rødt blod" eller oksygenrikt blod.

typer ekstrakorporeal membran oksygenering eksisterer, og disse kalles veno-arterielle og veno-venøs(VA og VV).VA ECMO fjerner blod fra en blodåre og returnerer det til en arterie og omgår hjertet.Dette gir støtte for hjerte og lunger.VV ECMO fjerner blod fra en blodåre og returnerer det til en blodåre, og dette har en tendens til å bli brukt mest når bare lungene er kompromittert.I begge typer kan folk forvente å se to katetre eller kanyler festet til kroppen, en som fjerner blod og en som returnerer det. Bruk av ekstrakorporeal membranoksygenering kan oppmuntres under mange omstendigheter.Noen av grunnene til at det kan brukes inkluderer alvorlig kompromiss av lungene, og venter på hjerte/lungetransplantasjon, hjertetransplantasjon eller hjerteoperasjon, umodenhet av lungene, meconium aspirasjonssyndrom og pneumothorax.Mengden dager en person kan bruke på ECMO varierer og kan også avhenge av personer som tolererer terapien. Risikoen for ECMO inkluderer rikelig blødning eller dannelse av blodpropp.Heparin, et anti-koagulant, må brukes for å sikre at blod ikke koagulerer i maskinen.Denne bruken, spesielt hos veldig små barn, betyr en forhøyet risiko for blødning i hjernen.Dette er grunnen til at selv om ECMO regnes som effektiv terapi, regnes det også som en terapi av siste utvei. høyt trente perfusjonister overvåker nøye folk på ECMO -maskiner.Ikke hvert sykehus har disse maskinene tilgjengelige fordi de bare kan brukes når en perfusjonist eksisterer for å betjene dem og sørge for at pasienten tolererer behandlingen.ECMO -behandling er mest vanlig i tertiære nivåer. Mens ekstrakorporeal membranoksygenering kan sees på som en god ting som kan øke overlevelsesraten med noen forhold, blir det ikke alltid møtt med entusiasme, spesielt av foreldre hvis nyfødte gjennomgår det.ECMO -behandling er vanskelig for foreldre, som kanskje ikke kan holde eller mate babyene sine i mange dager.De kan imidlertid berøre, stryke og snakke med sine nyfødte eller små barn, og dette er sterkt oppmuntret.