Hva er flexor synovitt?

Flexor Tenosynovitis (FT), også kalt flexor senesynovitt eller flexor synovitt, refererer til betennelse i synovialhylsen og senene til fingerleddene i hendene.Det er vanligvis forårsaket av infeksjon, men akutte og kroniske inflammatoriske patofysiologiske tilstander, som leddgikt og diabetes, kan også forårsake denne tilstanden.Diagnosen smittsom eller septisk FT er avhengig av de fire kanavellskiltene, som inkluderer finger plassert i svak fleksjon, hevelse, ømhet langs bøydesenden, og smerte fremkalt når det berørte sifferet er passivt forlenget.Denne betennelsen kan raskt ødelegge den funksjonelle kapasiteten til en persons fingre, så den regnes som en av de ortopediske nødhjelpene.Riktig behandling bør settes umiddelbart.Andre årsaker inkluderer bittsår og hematogen eller blodbåren formidling av bakterier fra andre infiserte steder i kroppen.Traumer forstyrrer den normale anatomi og fysiologi i hånden, slik at innfødt hudflora, for eksempel Staphylococcus og Streptococcus, kan invadere vevene under huden.De fleste tilfeller av smittsom flexor-synovitt skyldes Staphylococcus aureus, men det er mange andre.

Ikke-smittsom flexor-synovitt kan forekomme sekundært til amyloidose, krystallinsk avsetning, sarkoidose, psoriatisk leddgikt, rheumatoid arthritis.Studier viser at når flexor tenosynovitis får diagnosen magnetisk resonansavbildning (MRI), spår det sterkt tidlig revmatoid artritt.Personer som har diabetes har også høyere risiko for å få flere sifre som er påvirket av flexor synovitt.

En senehylse har både et indre lag, kalt det viscerale laget, og et ytre lag, kalt parietallaget.Det viscerale laget er nært tilnærmet flexor -senen, og rommet mellom disse lagene, kalt synovialrommet, inneholder synovialvæske.Basert på denne anatomiske organisasjonen, kalles en infeksjon av seneskaden en infeksjon med lukket rom.Når PU -er samler seg i flexor -senehylsen, øker og fører trykket og fører til redusert blodstrøm til området, eller iskemi.Med forekomsten av sene-iskemi er risikoen for nekrose og brudd høy og kan føre til tap av flexorfunksjon.

Ikke-smittsom flexor-synovitt oppstår når det er en spredning av visse stoffer, for eksempel amyloid eller krystaller, i leddetrom.Disse stoffene som påvirker de nærliggende senene, noe som fører til hevelse og smerte.Med repeterende mikrotrauma eller overforbrukssyndrom, er senevevene ikke i stand til å tilpasse seg den kroniske skaden, noeFysiske funn inkluderer de fire kanavellene.Kanavellskiltene er kanskje ikke til stede hvis pasienten er i et tidlig stadium av sykdommen, nylig tok antibiotika, er kronisk infisert eller har en immunkompromissert tilstand.En person med ikke-smittsom flexor-synovitt har ofte hevelse i knokene som det første symptomet og klager over begrenset bevegelse og smerter.

Behandling av denne tilstanden innebærer medisinsk terapi, inkludert intravenøs antibiotika, forhøyning av det berørte området og rehabilitering med rekkeviddeav bevegelse (ROM) øvelser.Personer som er immunkompromittert, har diabetes eller har flagrende pus i sine sener må gjennomgå kirurgisk behandling.Kirurgisk behandling innebærer et snitt over det berørte området, drenering av pus, vanning, splinting og høyde, samt samtidig antibiotikabehandling.