Hva er Hippus?

Hippus, også kjent som pupillær atetose, er en spasmodisk, repeterende svingning i elevstørrelsen, med vekslende innsnevring og utvidelse av elevdiameteren omtrent 1 til 2 millimeter (0,03 til 0,07 tommer) hvert femte sekund, uten forhold til intensiteten tilOmgivelsesbelysning, følelser av pasienten eller brennvidden til pasienten.Normalt strømmer elevene når en sensor stråler et lys inn i øyet eller når pasienten fokuserer på et nærmeste objekt.Elevene utvider seg når et emne føler seg begeistret eller følelsesmessig opphisset.Leger anser Hippus som en normal variasjon i elevreaksjonen, og i de fleste tilfeller innebærer ikke Hippus en underliggende sykdom eller defekt.I sjeldne tilfeller kan imidlertid denne formen for pupillærvariabilitet peke på en systemisk sykdom eller toksisitet, noe som kan være livstruende.

Forskere har analysert tilfellene av innlagte pasienter med etablert hippus for å sammenligne med pasienter uten hippus.Pasienter som viste Hippus, opplevde en større sjanse for å dø over de følgende 30 dagene enn kontrollpasientene.Sannsynligheten for å dø i løpet av 30 dager steg når pasientene hadde en endring i mental status, nyresykdom, skrumplever i leveren og en historie med traumer.Hippus var en ekstra uavhengig risikofaktor som statistisk forhøyet dødsrisikoen selv i fravær av de andre faktorene.Av denne grunn kan pupillær atetose hos sykehuspasienter sette dem i en høyere risiko for for tidlig død.

Forskere har assosiert hippus med forskjellige sykdommer, inkludert multippel sklerose, nevrosyfilis, myasthenia gravis og cerebrale svulster.En svingende elev kan også forekomme i forbindelse med en total parese av den tredje kraniale nerven, den oculomotoriske nerven, som forstyrrer nerveforsyningen til musklene som beveger eleven og øyet.Pasienter med ubalanse i det autonome nervesystemet utvikler også pupillary atetose.I tillegg til å kontrollere elevstørrelsen, kontrollerer det autonome nervesystemet hjertefrekvens, spytt, vannlating, pusting og organfunksjon.

Hippus oppstår når en pasient har brukt et av barbituratemedisinene.Pentobarbital, fenobarbital, butalbitol og tiopental er noen av de vanlige medisinene som pasienter tar for medisin- eller rekreasjonsformål som kan forårsake tilstanden.Når advokatfullmektiger stopper for mistenkt kjøring under påvirkning (DUI) oppførsel, vil de rutinemessig sjekke elevene for unormal elevstørrelse eller svingning.Unormalt små elever kan indikere bruk av narkotika, unormalt utvidede elever kan indikere bruk av kokain, og hippus kan indikere bruk av beroligende midler.

Hippus kan også være et tegn på akonitt, eller munkshood, forgiftning.I tradisjonell kinesisk medisin foreskriver utøvere akonitt for å kurere mangel på energi og kulde, såkalt yang-mangel.Ayurvediske healere bruker den også til å behandle forkjølelse eller feber.