Hva er Hoffmans tegn?

Hoffmanns-skilt, Hoffmann-Tinel-skilt og Tinels-skilt er metoder som leger bruker for å bestemme nerveskader.Ved å påføre lys perkusjon eller flikke spesifikke nerver i fingrene eller håndleddet, kan fysiske responser eller sensasjoner som pasienter opplever å indikere lokal eller nervesystemets irritasjon.Enkeltpersoner kan ikke klage på eller utvise andre symptomer relatert til en spesifikk sykdomsprosess.Tilstedeværelsen av Hoffmanns -tegn gir ikke en definitiv diagnose og krever generelt refleks -testing i andre kroppslige områder sammen med blodarbeid og avbildningsstudier.

Dr.Paul Hoffmann, en tysk fysiolog, mottar kreditt for å ha utviklet Hoffmanns -skilt.Klinikere utfører generelt vurderingen ved å flikke bunnen av neglen på indeksen, midten eller ringfingeren.Rykning eller fleksjon som vises i de andre fingrene på hånden som respons representerer generelt et positivt Hoffmanns -tegn.Nevrologestudier indikerer at et positivt tegn vanligvis indikerer abnormiteter i øvre motoriske forårsaket av komprimering eller irritasjon av ryggmargssøylen.Under disse omstendighetene forblir nervecellene i en konstant eksitasjonstilstand kjent som tetany.

Pasienter som viser et positivt tegn, kan lide av en rekke tilstander, inkludert multippel sklerose og spinal stenose.Angstlidelser eller hypertyreose kan også gi refleksresponsen.Multiple sklerosepasienter utvikler generelt lesjoner, eller arrdannelse, langs ryggmargen etter nervedemyelinisering, som komprimerer eller irriterer sensitivt nervevev.Pasienter som er diagnostisert med ryggradenose, klager også vanligvis over ekstremitetss kribling eller svakhet og ryggsmerter.Begrensning av ryggvirvelhulen eller feiljustering av ryggraden bruker også trykk på ryggmargen, og produserer forskjellige symptomer vekk fra det faktiske engasjementsstedet.

Å bestemme spesifikke årsaker til et positivt Hoffmanns -tegn og tilhørende symptomer krever generelt ytterligere testing.Leger kan utføre en Babinski Reflex -test der bunnen av foten er strøket.En blussende opp og ut av tærne indikerer vanligvis hjerneinvolvering.Laboratorieblodprøver kan indikere autoimmune lidelser, inflammatoriske tilstander eller infeksjoner, i tillegg til andre mulige medisinske tilstander.Imaging -studier indikerer typisk spesifikke områder i hjernen eller ryggraden som er påvirket av sykdom.

Tinel -tegnet, utviklet av den franske nevrologen Jules Tinel, er assosiert med karpaltunnelsyndrom.Pasienter plasserer en armpalm side opp på en flat overflate.Leger tapper håndleddet over det krøllete området, som inneholder ulnarnerven.Personer med karpaltunnelsyndrom opplever vanligvis prikking eller lammelse i hånden på hånden på grunn av komprimert nervevev.Ytterligere fysisk vurdering innebærer vanligvis andre sensasjonsresponser som er fremkalt av anstrengelsen av presset på håndleddet eller ved å få pasienten hyperextend den berørte hånden.