Hva er intrakraniell arteriovenøs misdannelse?
En intrakraniell arteriovenøs misdannelse (AVM) er en snarl av arterier og årer i hjernen som skaper unormale forbindelser mellom hverandre og avbryter strømmen av blod.En av de største risikoene ved denne vaskulære lidelsen er sjansen for brudd, noe som kan forårsake intrakraniell blødning.Blødning inne i hjernen kan være ekstremt farlig fordi det kan skape en opphopning av trykk som kan skade hjerneceller, mens avbruddet i blodtilførselen kan føre til at andre celler dør fordi de ikke får tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer.På diagnosetidspunktet kan en lege diskutere hvordan man kan gå frem i behandlingen av en intrakraniell arteriovenøs misdannelse.
Årsakene bak dannelsen av intrakranielle arteriovenøse misdannelser er ikke godt forstått.Grunnarbeidet antas å bli lagt under fosterutvikling, når traséene for hjerneutvikling er skapt, og etter hvert som et barn blir eldre, blir veksten større.Noen mennesker opplever aldri symptomer, mens andre begynner å utvikle hodepine og andre nevrologiske problemer.I noen tilfeller er det første advarselstegnet et hjerneslag når misdannelsen brister.
En lege kan mistenke en intrakraniell arteriovenøs misdannelse som en mulighet hvis en pasient har nevrologiske symptomer i samsvar med et slags problem i hjernen.En medisinsk avbildningsstudie kan avsløre veksten og gi informasjon om dens nøyaktige beliggenhet og natur.Dette kan være viktig for planlegging av behandling, da det kan være flere behandlingsalternativer tilgjengelig.En kirurg kan få tilgang til det involverte området i hjernen og adressere den unormale veksten.Vaskulær embolisering kan også være et alternativ.I denne prosedyren fremmer kirurgen nøye katetre gjennom blodkarene til området for misdannelsen og blokkerer blodkar for å begrense blodforsyningen.Dette dreper veksten og lar hjernen omdirigere andre fartøyer rundt den.
Hvis en intrakraniell arteriovenøs misdannelse brister, trenger pasienten akuttbehandling.Dette kan omfatte kirurgi for å åpne hodeskallen og avlaste presset.I noen tilfeller kan kirurgen også kunne få tilgang til og binde blodkar for å stoppe blødningen.Når pasienten er ute av operasjonen, kan noe sykehusinnleggelse være nødvendig for å la pleieleverandører overvåke kognitiv funksjon under helbredelse.Noen pasienter trenger midlertidige shunts eller porter for å lindre trykk og la væske renne ut fra hjernen mens de leges.