Hva er iskemisk forkondisjonering?

Iskemisk forkondisjonering er en prosess der blodtilførselen til hjertevevet i hjertet blir avskåret i en kort periode.Etter avskjæringsprosessen får blodet lov til å reperfuse vevene, noe som betyr at blodstrømmen er gjenopprettet.Dette gjøres flere ganger.Det antas at prosessen med iskemisk forkondisjonering kan bidra til å forhindre iskemisk skade på vevene under hjerte -iskemiske hendelser, som hjerteinfarkt eller myokardkirurgi.

Myokardinfarkt eller hjerteinfarkt er en ledende dødsårsak over hele verden.Det kan være forårsaket av en rekke mekanismer, inkludert en oppbygging av plakett i fartøyene, som til slutt kan forårsake en blokkering av fartøyene.Dette kan på sin side føre til at noe hjertevev dør ved å kutte av oksygentilførselen.Dette betegnes som iskemi i medisin mdash;Kutting av blod til et område.

Koronar arterie bypass -transplantat (CABG) er en kirurgisk prosedyre utført på pasienter som har hjerte- og karsykdommer, oftest etter et hjerteinfarkt.I utgangspunktet er et stykke blodkar fra en annen del av kroppen festet til koronarfartøyet over og under det blokkerte området, noe som gjør at blodet kan strømme forbi blokkeringen.Det forbedrer derfor blodstrømmen og oksygentilførselen til hjertet.Det er en risiko, men under CABG, av annet vev i hjertet som blir iskemisk under inngrepet.

Eksperimentelle medisinske behandlinger, for eksempel iskemisk forkondisjonering, blir testet av medisinske forskere, for å minimere denne risikoen.Forsøk har blitt utført ved bruk av spesifikke bedøvelsesmidler for å kutte av blodtilførselen i en kort periode, forårsake iskemi, og deretter tillate reperfusjon.Prosessen gjentas to eller flere ganger.Resultatene fra disse forsøkene har vist at prosessen kan forhindre ytterligere iskemisk skade under operasjonen ved en rekke biokjemiske tilbakemeldingsmekanismer.

Det er også hypotesen i det medisinske brorskapet som iskemisk forkondisjonering kan være nyttig for å forhindre skade på hjertevevet.Dette vil gjelde for personer som har høy risiko for hjerteinfarkt, for eksempel de med angina.Tidspunktet for den iskemiske forkondisjonering vil imidlertid være avgjørende, hvis det er vist seg å være et levedyktig medisinsk inngrep.

Iskemisk forkondisjonering kan også gjelde andre vev enn hjertet, selv om det meste har blitt gjort på myokardvev.Andre vev som er undersøkt er leveren, hjernen og nyre.Iskemisk forkondisjonering av nyren kan bidra til å minimere akutt nyresvikt hos personer som er i fare.Studier gjort hos dyr har vist en beskyttende effekt av iskemisk forkondisjonering.