Skip to main content

Hva er ketoacidose?

Ketoacidose er en tilstand som oppstår når en pasient opplever et betydelig fall i insulin og en samtidig økning i glukosenivået, vanligvis over 250 mg/desiliter.I hovedsak eksklusiv for diabetikere og alkoholikere, er ketoacidose-også referert til som diabetisk acidose, DKA eller ganske enkelt acidose-ansvarlig for omtrent 4-9% av besøk av diabetisk pasientsykehus.Utbruddet kan utløses av en underliggende infeksjon, oftest en urinveisinfeksjon (UTI), savnet insulinbehandlinger, traumer, stress og i tilfelle av alkoholikere, overdreven alkoholforbruk kombinert med et sultekosthold.

Menneskekroppen produserer en serie hormoner for å hjelpe til med riktig fordøyelse og lagring av matenergi.En ubalanse av insulin og glukagoner, som regulerer blodsukkernivået, er først og fremst ansvarlig for ketoacidose.Hos et sunt individ stimuleres produksjonen av insulin i bukspyttkjertelen som respons på forhøyet blodsukkernivå, for eksempel etter et måltid.Insulin oppfordrer kroppen til å omdanne glukosen til glykogen- og fettsyrekjeder som kan lagres i kroppsfett for senere bruk.Motsatt, hos et sunt individ, stimuleres produksjonen av glukagoner som respons på et blodsukkerunderskudd.

Kroppen reagerer på tilstedeværelsen av glukagoner ved å oppmuntre til fettsyreoksidasjon.Gjennom denne prosessen produseres energiforbindelser.Imidlertid, hos diabetikere og alkoholikere, kan det fortsette uregulert på grunn av mangel på insulin og en overflod av glukagoner, eller metabolismen i henholdsvis alkohol.På grunn av den sure naturen til ketongrupper, og overproduksjon av glukose som et resultat av overflødig ketoner, kan ketoacidose være svært giftige.

Vanlige symptomer for denne tilstanden kan forklares ved bruk av den patogene modellen beskrevet ovenfor.Under ketoacidose strømmer overflødig blodsukker til slutt over i urinen som et metabolsk forsøk på å forhindre høye glukosekonsentrasjoner.Ved å gjøre dette fjernes imidlertid essensielle salter (kalium, natrium osv.) Og vann.Denne prosessen, sammen med den påfølgende konsentrasjonen av blodet og derfor et fall i pH (på grunn av ketoner), fører til kvalme, oppkast, hyppig vannlating, dehydrering, redusert hudturgor, tørr hud, redusert svette og ketonuria (tilstedeværelse av ketoneri urinen).Hvis den ikke blir behandlet, kan ketoacidose også føre til koma og død.

Ketoacidose forhindres lett hvis riktige tiltak blir iverksatt.En diabetisk pasient skal være flittig med insulinbehandlinger, og alkohol bør bare konsumeres i rimelige mengder.Hvis en diabetiker eller en alkoholiker skulle oppleve symptomene beskrevet ovenfor, ville den beste behandlingsmetoden være å fylle på væsker med en elektrolyttløsning, for eksempel Gatorade, og oppsøke et sykehus eller klinikk der væsker kan administreres intravenøst.Hvis situasjonen krever bruk av medisiner, vil insulin brukes til diabetikere og natriumbikarbonat (for å normalisere serum -pH) for alkoholikere.