Hva er Klumpkes parese?

Klumpkes parese, noen ganger kalt dejerine-Klumpke parese, innebærer skade på nervene som forsyner de små musklene i hånden.Det resulterer i at hånden har et kløvt utseende.Nerveforsyning til armen og hånden kommer fra det som er kjent som brachial plexus, et nettverk dannet av nerverøtter i ryggmargen.Skader som fører til Klumpkes parese kan oppstå i ulykker i motorvogner, fall eller under en vanskelig arbeid som fører til at en baby blir født med tilstanden.

Spinal nerver stammer fra ryggvirvler i nakken og går sammen som brachial plexus, passerer underkragebeinet og inn i armen.Et typisk scenario som fører til en Klumpkes parese skade kan innebære et fall fra en høyde, der noe blir forstått for å stoppe fallet.Dette fører til riving av en av ryggmargsnervene, kjent som den første thoraxnerven.Fibre fra denne nerven reiser gjennom brachial plexus og til slutt leverer muskler i hånden.

Den resulterende lammelsen av alle de små musklene i hånden forårsaker det karakteristiske klørlignende utseendet assosiert med Klumpkes parese.Ettersom fibre fra den første thoraxnerven også forsyner følelsen til huden på den indre armen, blir dette området følelsesløs for berøring.Noen ganger økes nummenhetsområdet, inkludert sidene av hånden og de to første fingrene.Dette indikerer at en annen av nervene som danner brachial plexus, er blitt skadet, kjent som den åttende livmorhalsnerven.

Under fødselen, kan skader på babyen brachial plexus oppstå hvis barnet er uvanlig stort, eller hvis det er en vanskelig presentasjonfor eksempel en fødsel.Noen ganger, etter at hodet har dukket opp, kan det være et problem å levere skulderen.Å trekke på skulderen eller trykket på armen kan føre til at en nyfødt har Klumpkes parese.Den berørte armen vil vanligvis bli bøyd og holdt mot kroppen, og babyen vil ikke være i stand til å flytte den.

I nyfødte vil milde tilfeller av Klumpkes parese ofte komme seg med massasje og øvelser.Hvis det ikke er noen forbedring etter tre måneder, kan operasjonen utføres for å reparere nervene.Hos voksne er Klumpkes parese en sjelden tilstand.Fysioterapi kan være nyttig, sammen med avstivning av muskler for å forhindre at de trekker seg permanent.Hvis det ikke er noen forbedring, kan kirurgi brukes til å pode nerver og muskler, slik at hånden kan fungere normalt.