Skip to main content

Hva er Micturition Syncope?

Micturition Syncope er en av flere varianter av situasjonsmessig besvimelse, hvor offeret midlertidig mister bevisstheten under eller umiddelbart etter vannlating.Tilstanden forekommer oftere hos menn enn kvinner, med en topp alder av utbrudd mellom 30 og 50. Leger mener at prosessen med å anstrenge seg stimulerer en sirkulasjonsrefleks av vagusnerven, og gir en betydelig bremsing av hjerterytmen og en stupbrettFrod i blodtrykk assosiert med sammenslåing av blod i nedre ekstremiteter.Dette resulterer i redusert blodstrøm og oksygenering i hjernen, noe som gir et bevissthetstap.Tilknyttede symptomer på micturition -synkope inkluderer foregående svimmelhet, klamhet, kvalme, magesmerter og falming av synet.

Episoder av denne typen besvimelse oppstår vanligvis når pasienten nettopp har oppstått fra å legge seg i en lengre periode, for eksempel om morgenen eller sent på kvelden.Å drikke for mye alkohol, å ha feber eller være for varm øker også hyppigheten av micturition -synkope.Andre medvirkende faktorer for besvimelse av situasjoner inkluderer emosjonell stress eller sjokk, smerter, anemi eller mildt blodtap, dårlig fysisk tilstand og lavt blodsukkernivå.Micturition synkope utgjør omtrent fire til åtte prosent av alle synkope- eller besvimelsessaker.Det er ikke livstruende og forekommer bare periodisk.

Noen tilfeller av micturition -synkope kan være ledsaget av noen få lemmer, lik de som blir sett med anfall.Det er vanligvis ingen tungebitt, inkontinens eller forvirring etter episoden.Den største helserisikoen ved micturition -synkope er snøringer eller kontusjoner som ble påført under et fall, noe som kan omfatte alvorlige hodeskader.Når den oppdages, skal pasienten få lov til å hvile på gulvet til bevisstheten kommer tilbake, og ammoniakkinhalasjonsmidler og kaldt vann skal ikke brukes til å gjenopplive pasienten.Fullstendig utvinning skjer i løpet av noen få sekunder til minutter fra Micturition -synkopet, med pasienten som husker hendelsene rett før episoden.

Urinering, avføring, oppkast, svelging av kalde drikkevarer og alvorlig hoste kan alle forårsake situasjonssynkope.Alle disse aktivitetene aktiverer mekanismer i kroppen som senker blodtrykket.Selv om de fleste tilfeller av situasjonssynkope er ufarlige og selvbegrensede, er medisinsk evaluering for tilknyttede sykdommer viktig, spesielt hos eldre pasienter.Noen tilfeller av micturition -synkope kan for eksempel være assosiert med prostataforstørrelse enten fra prostatisk hypertrofi eller prostatakreft.Videre dør mer enn en tredjedel av av defekasjonssynkopepasienter av relaterte, underliggende sykdommer innen to år etter synkopens begynnelse.

Etter evaluering for underliggende sykdommer krever de fleste tilfeller av mild micturition -synkope ikke behandling.Pasientene skal sitte på siden av sengen i flere minutter før de oppsto for å gå inn på badet, hvis mulig.I tillegg kan pasienten unngå besvimelse av angrepet hvis han setter seg under vannlating.Hvis episodene er alvorlige, kan leger behandle pasienter med betablokkerende medisiner eller noen former for antidepressiva.Videre kan pasienter med en eksisterende unormalt sakte hjerterytme, kalt bradykardi, dra nytte av plassering av hjertepacemaker.