Hva er minimal endringssykdom?

Minimal endringssykdom er en tilstand av nyrene som vanligvis fører til nefrotisk syndrom, spesielt hos barn.Den henter navnet fra det faktum at lidelsen bare kan oppdages under et elektronmikroskop, da utseendet er for liten en endring i cellestruktur til å bli sett under et vanlig mikroskop.Nefrotisk syndrom er navnet på en gruppe av flere symptomer, for eksempel høye kolesterolnivåer, lavt blodprotein, høye triglyseridnivåer og overdreven protein i urinen.

Sykdommen starter i nefronene, som er elementer i nyrene som lagerurin og filtrer blodet.Det utvikler seg når det er skadet lite blodkar i nefronet som kalles glomeruli.Det er flere mistenkte årsaker til minimal endringssykdom, inkludert en virusinfeksjon, allergisk reaksjon eller en dårlig respons på en nylig immunisering.

Selv om minimal endringssykdom ikke har fysisk åpenbare symptomer, kan det være noen synlige tegn på nefrotisk syndrom.En pasient kan ha urin som ser skummende ut, en liten appetitt og oppleve vektøkning som et resultat av væskeansamling.Det kan også være hevelse i magen, føttene, anklene og øynene.

Foruten hevelse, kan det være vanskelig å gjenkjenne nefrotiske symptomer brakt av minimal endringssykdom i fysisk undersøkelse.Urin- og blodprøver er ofte med på å avdekke noen av indikasjonene på den tidligere tilstanden, for eksempel en stor mengde protein i pasientens urin, høyt kolesterol eller et lavt albuminnivå i blodet.Noen leger kan også utføre en nyrebiopsi for å få vev til undersøkelse av et elektronmikroskop;Dette er vanligvis den beste måten å diagnostisere minimal endringssykdom.

Den vanligste måten å behandle minimal endringssykdom er å administrere kortikosteroidmedisiner.Avhengig av hvordan pasienten reagerer på behandlingen, kan medisinene tas i en periode så kort som en måned eller administreres på ubestemt tid for å forhindre at tilstanden kommer tilbake.Kortikosterioder har mest effekt hos barn, selv om voksne også tar stoffene.Hvis sykdommen fortsetter å komme tilbake, vil mange leger starte pasienten på cytotoksisk terapi der medisiner som cyklofosfamid, klorambucil og syklosporin kan administreres.

Mange leger vil også behandle hevelsen forbundet med sykdommen.Dette kan omfatte administrering av vannpiller, også kjent som diuretika, og angiotensin -konverterende enzym (ACE) hemmer medisiner.Pasienter kan også gjennomgå et program for å kontrollere blodtrykket og redusere saltinntaket.