Hva er myelomeningocele?

Myelomeningocele er en alvorlig form for spina bifida som er til stede ved fødselen.Det refererer til en defekt i utviklingen av nevrale rør, en forløper for ryggmargen.Ryggmargen dannes aldri helt, og en samling av overflødig ryggvæske, nervevev, membraner og beinbunker sammen ved bunnen av ryggen.Et spedbarn født med myelomeningocele kan oppleve lammelse av bena, begrensede sensoriske evner og mangel på kontroll over blære- og tarmfunksjonen.Leger bestemmer seg vanligvis for å utføre akuttkirurgi for å rette opp deformiteten, og personer med myelomeningocele må ofte få medisinske behandlinger og delta i fysioterapi gjennom livet.

Det nevrale røret ber om utvikling av ryggmargen og hjernen hos sunne fostre.Den modne ryggmargen er normalt innelukket i membraner kalt Meninges, som beskytter og demper lange nerver.Når det gjelder myelomeningocele, lukkes basen av det nevrale røret aldri helt.Meninges, nerver og ryggvirvel i korsryggen stikker utover i en væskefylt, huddekket sekk.Hvis huden går i stykker, kan deformiteten fremstå som en stor, åpen lesjon.Årsakene til myelomeningocele er stort sett ukjente, selv om overvekt, diabetes og medikamentbruk hos gravide er betydelige risikofaktorer.

Siden store nerver påvirkes, mangler babyer med myelomeningocele vanligvis sensorisk oppfatning og kontroll over blærene og tarmen.Noen spedbarn er lammet fra livet og ned, og mange har begrenset kognitiv funksjon.Når leger gjenkjenner tilstanden, utfører de vanligvis øyeblikkelig kirurgi for å tømme overflødig væske og forsøke å lukke det utsatte nevrale røret.Spesialister overvåker nøye en spedbarnsbetingelse i flere uker, og gir intravenøse væsker og antibiotika etter behov.I mange tilfeller er dyktige leger i stand til å bevare nervefibre og la spedbarnet få følelse i beina.

Barn som lever med myelomeningocele står ofte overfor mange utviklingsproblemer.Deformiteten kan forårsake svekket eller feilformede hofter og ben, og de kan ha begrenset gang- og løpeevne.Fysioterapi kan hjelpe barn å lære å kontrollere motoriske ferdigheter og styrke beina.Tale og kognitiv terapi er også nødvendig når lidelsen forårsaker hjerneskade.Medisiner mot smerter, hevelse og betennelse er ofte foreskrevet for å begrense fysiologiske symptomer.

Når barn vokser opp, kan det hende at de trenger å bruke støttende ryggstag for å oppmuntre til riktig utvikling av ryggene.De trenger vanligvis regelmessige sjekk på legekontorer og spesialklinikker for å overvåke deres kognitive og fysiske utvikling.Nøye håndtering av forholdene og pågående rehabiliteringsterapi kan hjelpe personer med myelomeningocele å lære å leve uavhengig og nyte mange forskjellige aktiviteter.