Hva er organofosfatforgiftning?

Organofosfatforgiftning er et nevrologisk syndrom forårsaket av eksponering for organofosfatkjemikalier som de som finnes i insektmidler, ugressmidler og noen nervemidler.Pasienter som er utsatt for høye mengder av disse kjemikaliene kan utvikle en rekke symptomer og kan til slutt dø av luftveisarrest.Lave nivåer av organofosfateksponering kan forårsake atferdsendringer inkludert depresjon og selvmordstanker.Det er en potensiell yrkesfare for personer som jobber rundt disse kjemiske forbindelsene.Behandlinger er tilgjengelige hvis tilstanden er identifisert på en riktig måte.

Disse forbindelsene fungerer som nervemidler ved å hemme virkningen av acetylkolinesterase, et enzym som normalt bryter ned nevrotransmitteren acetylkolin.Når dette enzymet er undertrykt, oppbygges nivåer av acetylkolin, stimulerende reseptorer og får pasientene nervesystemet til å gå i overbelastning.Atropin kan motvirke organofosfatforgiftning og stabilisere pasienten, slik at omsorgsleverandører kan tilby støttende terapi mens pasienten gjenoppretter.

Symptomer på organofosfatforgiftning kan omfatte ukontrollert diaré og vannlating sammen med overdreven spytt og tårer.En pasient kan utvikle magekramper og smerter forårsaket av økt gastrointestinal motilitet, og kan oppleve kvalme og oppkast.Pasientens elevene har også en tendens til å innsnevre, og den samme innsnevringen kan sees i luftveiene og andre strukturer i kroppen.Etter hvert vil bronkokonstriksjonen føre til at pasienten dør på grunn av utilstrekkelige oksygenforsyninger.

Det kan være vanskelig å teste for organofosfatforgiftning direkte.Små spor kan vises i blodet, men fordi pasienter normalt har svært varierende områder av forbindelser som acetylkolinesterase, kan denne testingen ikke nødvendigvis være avgjørende.Pasienter som ser en lege for behandling av symptomer assosiert med organofosfatforgiftning, bør sørge for å diskutere nyere eksponeringer for kjemikalier, inkludert smøremidler, drivstoff og andre forbindelser.Legen kan avgjøre om pasienten er i fare for forgiftning.

I tillegg til atropin, kan en lege eller medisinsk fagperson anbefale å fjerne pasienten på klærne og vaske grundig for å fjerne eventuelle organofosfater som er igjen etter eksponering.Landbruksarbeidere kan for eksempel ha kjemikalier som sitter fast på klær, hår og hud etter å ha håndtert sprøyter uten beskyttelse.Vasking kan ofte stoppe strømmen av organofosfater inn i pasientens system.Pasienter kan også trenge væsker for å rehydrere og kan kreve støtte fra en ventilator til luftveiene slapper av og de er i stand til å puste uavhengig.Sjansene for en gjentatt episode kan reduseres ved å sikre kjemikalier på riktig måte og ved å gi arbeidere tilstrekkelige verneplagg når de jobber med kjemikalier.