Hva er osteosyntese?

Når et bein blir sprukket, må de ødelagte bitene settes tilbake på sitt rette sted og holdes sammen for å leges riktig.Prosessen med å sette ødelagte bein kalles Reduksjon .Å sette et brudd uten kirurgi kalles lukket eller Ekstern reduksjon .Når kirurgi er nødvendig, blir prosessen referert til som åpen eller intern reduksjon.Når mekaniske enheter som lim, pinner, plater, skruer eller stenger brukes til å holde beinstykkene sammen, er prosedyren merket osteosyntese .

Håndleddsbrudd er de vanligste beinbruddene, spesielt hos aktive unge.Hvis beinene forblir riktig justert, eller kan manøvreres på plass eksternt, er stabilisering med en støpt eller annen ekstern armatur generelt tilstrekkelig.Hvis bruddet er sterkt feiljustert, anbefales imidlertid osteosyntese.Kirurgi kan innebære å plassere midlertidige skruer, eller en kombinasjon av plater og skruer, inn i skjøten for å stabilisere det under helingsprosessen.

hoftebrudd blir vanligvis reparert med osteosyntese.Hoften kan brytes i tre områder;lårhalsen, det smale området der ballen og stikkontakten møtes;Det intertrochanteriske området, delen av hoften rett under ballen og sokkelleddet;og det subtrochanteriske området, den nedre delen av hoften som når overbenet.Hvis bruddet oppstår i lårhalsen, kan kirurgen enten erstatte leddet helt, eller stabilisere det med kirurgiske skruer.Reparasjon er den foretrukne metoden hos yngre pasienter eller de i god fysisk tilstand fordi disse pasientene opplever mindre bivirkninger og vanligvis kan komme tilbake til full aktivitet når bruddplater og skruer.Dette er lettere å reparere ved bruk av osteosyntese enn lårhalsbrudd, og krever generelt ikke hofteutskiftningskirurgi.Noen kirurger bruker en metallplate plassert langs utsiden av hoften og holdes på plass av skruer for å stabilisere beinet.Et annet alternativ innebærer bruk av en lang stang med hull som blir drevet inn i skaftet på beinet.Skruer plasseres deretter gjennom beinet og hullene i stangen, og stabiliserer det sprukket området.

Kirurgiske pinner brukes ofte i osteosyntese av bein som involverer ledd.Disse er laget av ikke-magnetiske materialer som rustfritt stål eller titan.I de fleste tilfeller er pinnene midlertidige og vil bli fjernet når beinet har leges tilstrekkelig.Kirurgiske stenger og plater kan fjernes eller holdes på plass, avhengig av type skade, plassering og grad av stabilisering.

Biologisk nedbrytbare pinner og ankere er også utviklet som vil oppløses når beinet leges.Disse er for tiden laget av polymermaterialer som kan resorperes av beinet, selv om det forskes på bruken av kirurgiske implantater laget av magnesiumlegeringer, som også er i stand til å biologisk nedbrytning på det kirurgiske stedet.En fordel med å bruke disse deformene for osteosyntese er at de generelt forårsaker mindre irritasjon for det omkringliggende vevet da metall.Unngåelse av en ny prosedyre for å fjerne pinnene er en ekstra fordel.