Hva er vedvarende pulmonal hypertensjon av det nyfødte?

Persistent pulmonal hypertensjon av den nyfødte (PPHN) er en tilstand der et babys sirkulasjonssystem ikke fungerer ordentlig etter fødselen.Babys -kroppen fortsetter å få oksygen på samme måte som det gjorde i livmoren, i stedet for å begynne å bruke lungene.Dette problemet kan være forårsaket av stress i livmoren under graviditetskomplikasjoner eller lidelser som babyen lider under graviditeten.Selv om de fleste sykehus har behandlingsplaner på plass for berørte babyer, kan noen nyfødte ikke komme seg etter tilstanden og enten ha langsiktige helseeffekter eller dø.

Mens en baby er i livmoren, trenger han ikke å bruke lungene sine fordi denmorkake og navlestreng gir ham oksygen.Dette betyr at lungearterien fungerer annerledes enn den vil ha etter fødselen, bare å sende babyene blod tilbake til sitt hjerte via ductus arteriosus.Dette er et fosterets blodkar som skal stenge når babyen er født, siden lungene vil fungere i stedet;Når vedvarende lungehypertensjon av den nyfødte oppstår, fortsetter dette fartøyet å fungere i stedet for å stenge.Dermed når blodet aldri lungene, men går tilbake til hjertet gjennom ductus arteriosus uten å samle tilstrekkelig oksygen.Resultatet er ofte at andre organer i kroppen ikke trives som de skal på grunn av mangel på oksygen.

I mange tilfeller av vedvarende lungehypertensjon hos det nyfødte, er årsaken ikke åpenbar, spesielt når babyen er sunn.En hypotese er at noen graviditetskomplikasjoner, som diabetes eller hypertensjon hos moren, kan øke sjansene for at en baby får denne tilstanden.I noen tilfeller er årsaken tydeligere, for eksempel når babyen inhalerer sin egen avføring, eller meconium.I tillegg, når en baby utvikler anemi, hypoglykemi eller lungebetennelse, er det en økt sjanse for vedvarende lungelypertensjon hos det nyfødte.

Typiske symptomer inkluderer rask pust, en rask hjertefrekvens og en blå fargetone til babyens hud.De fleste leger utfører flere tester før diagnosen tilstanden, selv om babyen vanligvis får oksygen mens screeningen er ferdig.For eksempel får leger ofte en ultralyd av hodet og hjertet for å sjekke om hjerneblødninger og riktig blodstrøm, i tillegg til røntgenstråler i brystet for å se etter lungesykdom.Ytterligere testing i et laboratorium kan øke nøyaktigheten av diagnosen, slik at noen leger også utfører en lumbal punktering, blodtelling og pulsoksimetri for å se nærmere på blodet.

Behandlingen for vedvarende lungehypertensjon av det nyfødte er typisk oksygenFra en ventilator, som krever at et rør skal settes inn i babys vindpipe.I løpet av denne tiden må babyen vanligvis bo i den nyfødte intensivavdelingen (NICU).Underliggende forhold som kan ha forårsaket problemet, for eksempel anemi, blir behandlet på dette tidspunktet.Noen babyer kan overleve vedvarende lungehypertensjon av det nyfødte uten varige tegn på problemet, mens andre lider av nevrologiske og utviklingsmessige problemer hele livet.Atter andre babyer dør av denne tilstanden, typisk resultatet av irreversibel skade på lungene, hjertet eller andre organer.