Hva er nyrecellekarsinom?

Renal Cell Carcinoma (RCC), også referert til som hypernephroma, er den vanligste typen nyrekreft.Denne kreften påvirker cellene som fôrer små rørlignende strukturer som kalles proksimale innviklede tubuli, lokalisert i nyrens nyr.Renalcellekarsinom presenterer ofte ikke symptomer før det når mer avanserte stadier, når det kan begynne å vise hematuri eller blod i urinen, ryggsmerter, en magemasse, vekttap, feber eller høyt blodtrykk.

Begrepet Renal refererer til nyren, et sammenkoblet organ som ligger i bakre eller rygg, i magen som produserer urin, renser blodet, regulerer blodvolum og trykk og reabsorber nyttige proteiner, blant andre funksjoner.En nefron er den funksjonelle enheten i nyren som er ansvarlig for å regulere konsentrasjonen av vann i kroppen gjennom filtrering av blodet.Den proksimale innviklede tubulen er en av strukturene som utgjør en nefron og er medvirkende til reabsorpsjon av natrium, sukker og vann tilbake i blodomløpet.Renalcellekarsinom påvirker epitelvevet som linjer den proksimale tubulen og lar vann og oppløste stoffer, for eksempel natrium eller sukker, passere tilbake i blodomløpet.

Begrepet karsinom refererer til en ondartet, eller gradvis forverres, kreft som påvirker kreftepitelceller.Epitelvev linjer overflaten til nesten alle organer i kroppen og gir viktige funksjoner som beskyttelse, sekresjon, diffusjon og utskillelse.Alt epitelvev skilles fra det indre vevet til organet det dekker av et lag med bindevev kalt kjellermembranen .Hvis karsinom ikke har kommet nok til å skade kjellermembranen eller bli ansett som ondartet, kalles det karsinom in situ, eller cis.Renalcellekarsinom, som andre former for kreft, kan metastasere eller spre seg, gjennom lymfe eller ved direkte invasjon fra det opprinnelige stedet i den proksimale tubulen til andre deler av kroppen.

Renalcellekarsinom kan være enten arvelig eller ikke arvelig.I begge tilfeller endres strukturen til et bestemt gen i kromosom 3 og replikeres deretter for å lage en svulst.En svulst refererer ganske enkelt til en hevelse eller masse forårsaket av unormal cellevekst.De fire arvelige syndromene knyttet til RCC er arvelig renal karsinom (HRC), arvelig papillær nyre karsinom (HPRC), familiær nyre oncocytoma (FRO) og von Hippel-Lindau (VHL)Bidra til sannsynligheten for å utvikle nyrecellekarsinom røyker;Kronisk dialysebruk;overvekt;eksponering for kadmium, benzen eller trikloretylen;mannlig kjønn;og fremme alder.Som andre kreftformer har pasienter med RCC bedre suksess med behandlingen jo tidligere de fanger sykdommen.Sjansene for overlevelse faller drastisk hvis kreften har metastasert utenfor nyren.Leger vil sannsynligvis diagnostisere pasienter som mistenkes for å ha RCC med computertomografi (CT) skanninger, magnetisk resonansavbildning (MRI) eller ultralyd.

Etter at pasienten har fått diagnosen nyrecellekarsinom, avgjøres behandling på basert på hvor avansert kreften er og pasientens tilstand.Alternativene inkluderer enhver kombinasjon eller solobruk av kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling, cellegift eller immunterapi.Hvis kreften er inneholdt i nyren og pasienten er sunn nok til å tåle kirurgi, kan leger anbefale kirurgisk fjerning av svulsten i en prosedyre kjent som en

nefrektomi

.Denne prosedyren kan innebære en del av eller all nyrens fjerning, og noen ganger eksisjon av omgivende vev og blæren. Hvis kreften er lokalisert i nyren, men pasienten ikke tåler kirurgi, kan leger prøve en minimalt invasiv perkutan terapi.Under denne prosedyren bruker en lege en CT -skanning eller en annen avbildningsmekanisme for å sette inn en sondeinn i svulsten og ødelegger den ved hjelp av varme eller frysing.Denne metoden er imidlertid ikke så effektiv som kirurgi ved å fjerne alt kreftvevet.

Utover fullstendig kirurgisk fjerning av en svulst er det ekstremt vanskelig å kurere renalcellekarsinom.Strålebehandling anbefales ikke ofte fordi den har lave suksessrater.Hormonbehandling kan redusere vekst av svulsten.Kjemoterapi er ikke vanligvis vellykket, men bruken av medikamentinterleukin-2 (IL-2) er godkjent for behandling av nyrecellekarsinom og har indusert fullstendig remisjon hos en liten prosentandel av pasientene.IL-2 er imidlertid veldig giftig, så pasienten må ha god helse ellers for å motstå denne behandlingen.Noen kinaseinhibitormedisiner, som sorafenib, er også godkjent og har vist effektivitet i å forlenge livene til pasienter med RCC.