Hva er restenose?

Restenose er en potensiell komplikasjon av angioplastikk, en prosedyre som fjerner en hindring eller endrer en smal arterie.Vanligvis settes en ballong inn i en blokkert arterie under en angioplastikk og oppblåst for å la blod flyte normalt til alle deler av hjertet.Et annet alternativ med en angioplastikk er å installere en stent, en fjærlignende enhet som er ment å bidra til å holde arterien åpen.Noen stenter blir behandlet med spesielle medisiner for å redusere mengden vev som klamrer seg til metallet i stenten.Disse medisinbehandlede stentene venter fortsatt på FDA-godkjenning, så de blir ikke regelmessig brukt i prosedyren.

Med begge metoder er det endelige resultatet et kunstig apparat plassert i pasientens hjerte for å forhindre at arterien stenger.I løpet av seks måneder etter angioplastikken kan arterien bli blokkert igjen når arrvev bygger rundt den kunstige enheten.Denne komplikasjonen blir referert til som restenose.Hvis en ballong brukes, er det en 40% endring av restenose, men risikoen reduseres til 23% når en stent brukes.

Typisk, en pasient som takler restenose, føler brystsmerter etter å ha deltatt i fysisk aktivitet.Hvis kardiologen bestemmer problemet å være restenose, har pasienten tre valg for behandling.Det første alternativet er at kardiologen skal utføre en annen angioplastikk.I dette tilfellet blir den utførte stenten eller ballongen fjernet og erstattet med en ny enhet.Dessverre er risikoen for restenose høyere med en annen angioplastikk enn med den første.

Det andre alternativet for en pasient som lider av restenose er å gjennomgå bypass -kirurgi.Under denne prosedyren erstattes den utførte delen av arterien med en seksjon av arterien fra pasientens lår.Denne operasjonen er mer risikabelt enn en annen angioplastikk, men vanligvis mer effektiv hvis pasienten holder seg til det strenge kostholds- og treningsregimet som er foreskrevet av hans eller hennes lege.

Det endelige alternativet er en nyere prosedyre som kalles brachyterapi.Brachyterapi bruker en lav dose stråling for å hemme arrvev fra å danne seg inne i arterien.Brachyterapi er lavere risiko enn bypass-kirurgi, men få leger er kvalifiserte til å utføre prosedyren.Derfor tilbys det vanligvis bare i store byer.

Pasienter som har gjennomgått en angioplastikk kan bidra til å forhindre at restenose oppstår.Å opprettholde et lite fett kosthold, begrense alkoholforbruket, slutte å røyke og trene regelmessig kan alle hjelpe til med forebygging.Å besøke kardiologen regelmessig er også kritisk, og det er også å ta alle foreskrevne medisiner.