Hva er okklusjon av retinal arterie?

En retinal arterie okklusjon er en hindring av et kar som fører blod til netthinnen, det lysfølsomme laget som linjer baksiden, indre overflaten av øyet.Okklusjoner i retinal arteriesystemet kan forekomme i den viktigste, sentrale retinalarterien, som utgjør 57 prosent av retinal arterie okklusjoner, eller i dens mindre sideelver.Disse blodkarene gir næring til den indre tredjedelen av netthinnen.En pasient som opplever en okklusjon av retinal arterie, presenterer en historie med et plutselig, smertefritt visuelt underskudd.I de fleste tilfeller er en retinal arterie okklusjon forårsaket av en embolus, som er en flytende blodpropp, kolesterolplakk eller fettkule som henger i arterien i arterien.

Typiske funn når en pasient opplever en okklusjon av retinal arterie inkluderer blekhet av netthinnen i området som er berørt av hindringen og et kirsebærrødt sted i makulaen.Et annet tegn på en retinal arterie okklusjon er en relativ afferent papillærdefekt, med uventet elevutvidelse på den berørte siden når du svinger en lommelykt fra den upåvirkte siden til den berørte siden.Det kirsebærrøde stedet er resultatet av en alternativ blodstrøm til makulaen som holder den perfusert med blod, derav rød, mot bakgrunn av en blodsultet, omliggende netthinne.Kirsebærrøde flekker utvikler seg ikke før minst en time etter at blokkeringen oppstår.Dyreforsøk antyder at irreversibel skade oppstår innen 105 minutter etter at en okklusjon finner sted, men mennesker kan komme seg til en viss grad til og med dager etter hendelsen.

Årsakene til en retinal arterie okklusjon varierer med pasientens alder.I gjennomsnitt er pasienter med okklusjoner av retinal arterie i sitt sjette eller syvende tiår av livet, men pasienter som er betydelig yngre kan også utvikle en okklusjon.De fleste av emboliske tilfeller stammer fra hjerte- og karsykdommer eller kolesterolplakk i hovedkarene.Andre årsaker inkluderer migrene, sigdcelleanemi, inflammatorisk arteriell sykdom, infeksjoner og talkum fra intravenøst medikamentmisbruk.Glaukom kan også øke risikoen for blokkeringer i retinal sirkulasjonen.

Studier har vist at tidlig intervensjon forbedrer prognosen etter en retinal arterie okklusjon.Tiltak som utvider eller åpner arterien, inkludert okulær massasje, innånding av fem prosent karbondioksid og fjerning av væske fra øyet med en nål, alt løsner det hindrende rusk og lar den bevege seg lenger ned i den vaskulære tilførselen til et mindre blodFartøy.Medisiner som utvider blodkar eller bryter opp blodpropp kan også brukes.Noen leger oss hyperbar oksygen, oksygen levert ved høyt trykk, for å tvinge oksygen inn i det blodsultede vevet og forhindre retinal skade.