Hva er Rickets?

Rickets er en lidelse der et voksende spedbarns- eller barnebein har unormalt lave nivåer av kalsium og fosfor, noe som får dem til å bli svake og myke.Dette kan føre til permanent deformiteter i skjelettet og tennene, en unnlatelse av å vokse ordentlig, muskelsvakhet, anfall og kroniske smerter.Selv om effektene noen ganger er irreversible, kan de fleste typer rakitt forhindres ved å sikre at barnet har nok vitamin D i kostholdet sitt og får nok eksponering for solskinn.Dette er fordi D -vitamin er viktig for at bein skal mineralisere eller bli harde;og fordi eksponering for solskinn er en av måtene kroppen lager vitamin D. Selv om denne tilstanden er relativt sjelden i utviklede land, er den ganske vanlig i ikke-utviklede land.

Fire hovedtyper

Det er fire hovedtyper av rakittog en rekke svært spesifikke undertyper.De viktigste er:

  • Ernæringsraktens mdash;Dette er en av de vanligste typene, og er forårsaket av en kostholdsmangel av D -vitamin, kalsium, fosfor eller alle tre.

  • D -vitamin -resistente rakitt mdash;Også kalt X-koblet hypofosfatemi, dette er en genetisk tilstand som antas å være forårsaket av en defekt i nyrene.Barn med denne tilstanden produserer for mye fosfat, noe som gjør det vanskelig for bein å bli vanskelig.I motsetning til andre typer, er dette vanligvis ikke koblet til en mangel på vitamin D.

  • vitamin D -avhengige rakitt mdash;Det er to undertyper av denne tilstanden, kalt type I og type II.Type I er en genetisk tilstand der mutasjonen av et visst gen gjør at kroppen ikke er i stand til å konvertere et stoff kalt kalsifediol til kalsitriol, den aktive formen for vitamin D. Type II er også genetisk, og er forårsaket av en mutasjon som gjør noenav kroppscellene for ikke å gjenkjenne kalsitriol.

  • Medfødte rakitt mdash;Dette er en tilstand der en baby blir født med lidelsen på grunn av at moren har en vitamin D-mangel eller osteomalacia, den voksne versjonen av Rickets.

Andre mer spesifikke typer inkluderer renal osteodystrofi, medikamentinduserte rakitt, hepatobiliary rickets, og hypervitaminose d rakitt.Årsaken til at det er så mange spesifikke typer av denne tilstanden, er at mange forskjellige problemer kan føre til at kroppen ikke absorberer eller behandler vitamin D, kalsium eller fosfor riktig.Alle typer av denne tilstanden kan generelt diagnostiseres gjennom en blodprøve, og noen ganger gjennom en urintest.Leger kan også ta røntgenstråler eller gjøre en bentetthetsskanning for å se hvor skadet beinet og tennene er.

Tegn

Hovedtegnene på denne tilstanden er skjelettdeformiteter, inkludert:

  • tykne håndledd og mdash;Dette er ofte et av de første tegnene.

  • bøyde ben, spesielt hos barn over tre år, eller banke knær.

  • Fontanelle eller "myke sted" på et barnehode tar lang tid å herde.

  • Et skyvet bryst forårsaket av en utstikkende brystpone, noen ganger kalt et "duenkiste."

  • Halskjeder-lignende støt langs ribbeina noen ganger kalt en rachitisk rosenkrans.

  • En buet ryggrad.

  • Fragile,lett bruddbare bein.

Andre tegn inkluderer en unormalt kort status, eller en manglende voksen i en normal hastighet;muskel svakhet;kronisk smerte;og problemer med tenner, inkludert hull i tenner og unormalt myke tenner.Noen ganger har barn med denne tilstanden også anfall.

Årsaker

Den underliggende årsaken til denne tilstanden er et problem med kroppen som absorberer eller behandler kalsium eller fosfor, to mineraler som er essensielle for bein å vokse ordentlig.En mangel på D -vitamin kan forårsake mange av disse problemene, siden kroppen trenger vitamin D for å absorbere kalsium og fosfor fra matvarer.Dette er grunnen til at de to viktigste risikofaktorene for rakitt er en NUTrisjonsmangel på D -vitamin, og ikke nok eksponering for solskinn, siden kroppen kan lage noe vitamin D på egen hånd hvis den absorberer solskinn.Visse genetiske forhold kan også føre til at kroppen ikke kan absorbere eller behandle vitamin D, fosfor eller kalsium riktig, noe som også kan føre til denne tilstanden.