Hva er riktig pleural effusjon?

pleural effusjon er akkumulering av overflødig væske i pleuralhulen, som omgir lungene. Normalt inneholder pleura et tynt lag væske for å holde lungene i bevegelse jevnt under pustet. Når det er overflødig væske, svekker det pusten. Høyre pleural effusjon skjer i høyre side pleura. Høyre pleural effusjon er oftere assosiert med kongestiv hjertesvikt enn venstre pleural effusjon.

Forekomsten av høyre pleural effusjon, eller høyresidig pleural effusjon, er resultatet av en underliggende lidelse. Væskenivåer i høyre og venstre pleurale hulrom er ofte forskjellige, kjent som asymmetrisk effusjon. Effusjon kan også isoleres til et av hulrommene, kjent som ensidig effusjon. Høyre pleural effusjon er først og fremst assosiert med kongestiv hjertesvikt (CHF).

De første symptomene på pleural effusjon sees vanligvis når mengden væske i pleura når omtrent 500 milliliter. Rapporterte symptomer inkluderer både vanskelig eller smertefuJeg puster, samt redusert bevegelse av brystveggen når du puster. Det vil også være mindre resonans når brystet og ryggen er percussed, eller tappet. Pustelydene kan være kjedelige når de blir undersøkt med et stetoskop, og det kan også være uvanlige lyder, for eksempel en knitrende eller gni, på grunn av friksjonen som er skapt av overflødig væske. Hvis disse symptomene mistenkes, vil det vanligvis gjøres en røntgen eller ultralyd for å bekrefte diagnosen.

Når enten enten høyre pleural effusjon eller venstre pleural effusjon diagnostiseres, vil væsken bli tatt ut med en stor nål plassert i ryggen eller brystet, en prosess kjent som thoracentesis. Væsken vil deretter bli analysert for å bestemme komponentene i væsken, og hvis væsken er transudat eller utstråler. Transudatvæske indikerer en systemisk opprinnelse, en hvor en del av kroppen, vanligvis hjertet, leveren eller nyre, skaper en generell ubalanse of væskene i kroppen. Eksudatvæske indikerer at det er et problem rundt eller i lungene som en bakteriell eller virusinfeksjon, en emboli eller kreft, og ytterligere tester gjøres for å få en spesifikk diagnose. Det er andre typer årsaker som ikke er klassifisert, for eksempel autoimmune sykdommer og kirurgisk indusert effusjon, men disse er ikke like vanlige.

Behandlingen for alle typer pleural effusjon er mest basert på den underliggende årsaken, som må behandles for å løse det samlede problemet. For å redusere mengden væske i pleuraen, vil en nål bli brukt til å trekke ut overflødig væske. Når mer væske er involvert, kan et avløpsrør brukes eller kirurgi kan utføres. Andre behandlinger inkluderer bruk av kjemikalier for å behandle infeksjon og kirurgisk fusjonere pleurhulen for å hindre væske fra å akkumulere.