Hva er subkutant emfysem?

Subkutan emfysem refererer til tilstedeværelsen av luft eller gass i hudvevslag.Tilstanden oppstår vanligvis når luft slipper unna lungene eller luftveiene gjennom en tåre eller punktering.En person kan merke hevelse i nakken og brystet og påtagelig bobler som gir en sprekker lyd når de presses mot.I de fleste tilfeller er ikke subkutant emfysem smertefullt og forårsaker heller ikke store komplikasjoner.Den underliggende årsaken er typisk den største bekymringen for leger, og å behandle den raskt er nødvendig for å forhindre alvorlige hjerte- eller luftveisproblemer.

Mange forskjellige sykdommer og skader kan føre til subkutant emfysem.Mange tilfeller er forårsaket av traumer mot brystet eller nakken.Et skudd, knivsår eller stump kraft fra en fall- eller bilulykke kan alle skade lungene eller luftrøret.Alvorlige lungeinfeksjoner, kroniske sykdommer og kreftformer kan svekke lungevevforinger og føre til lungekollaps.Noen ganger kan en tilkoblet kirurgi eller et feil plassert brystrør også forårsake luftlekkasje i brysthulen.

Subkutant emfysem forårsaket av gjennomtrengende eller sløv traumer er vanligvis ikke den største bekymringen for helsepersonell.Tilstanden kan ikke bli lagt merke til eller adressert før livreddende tiltak er iverksatt for å stoppe blødning eller påvirke en skadet lunge på nytt.Etter at en pasient er stabil, kan leger se etter tegn på subkutant emfysem.

De vanligste symptomene inkluderer hevelse i brystet, smerter i brystet og nakken og pustevansker.Knitrende bobler kan vanligvis kjennes, beveges rundt og ødelagt fra hverandre under huden.Røntgenbilder av brystet og datastyrte tomografiscanninger kan tas for å bestemme mengden og nøyaktig plassering av luftlommer.

De fleste tilfeller av subkutant emfysem trenger ikke å behandles direkte.Luftbobler har en tendens til å spre seg på egen hånd i noen timer så lenge problemer med lungene og luftveiene allerede er blitt korrigert.Hvis en liten mengde luft vedvarer, kan en lege velge å lage flere små, dype snitt i huden for å la gass rømme.Kateter kan brukes til å trekke store mengder luft fra brysthulen og omgitt hudvev.

Det kan være behov for ytterligere behandling hvis det er nok gjenværende luft til å legge overflødig trykk på luftrøret eller lungene.Et brystrør kan settes inn for å suge ut brysthulen.En pasient kan trenge å bruke en oksygenmaske eller motta et pusterør mens påfølgende reparasjoner blir utført til lungene og luftveiene.