Hva er rhesus -faktoren?

Rhesus -faktoren, også kjent som RH -faktoren, er et antigen som eksisterer på overflaten av røde blodlegemer hos de fleste.Personer som har rhesus -faktoren anses å ha en positiv (+) blodtype, for eksempel A+eller B+.De som ikke anses å ha en negativ (-) blodtype, for eksempel O- eller AB-.Rhesus -faktoren får navnet sitt fra eksperimenter gjennomført i 1937 av forskerne Karl Landsteiner og Alexander S. Weiner.Deres eksperimenter involverte kaniner som, når de ble injisert med rhesus -apene røde blodlegemer, produserte et antigen som er til stede i de røde blodlegemene til mange mennesker.

ABO -blodgruppesystemet

Selv om det er minst 30 forskjellige systemer for gruppering av blodtyper, er de fleste kjent med ABO -systemet, som grupperer blod i fire generelle typer: A, B, O og AB.Hver blodtype er vanligvis ytterligere merket som positiv eller negativ, noe som er en referanse til blodets rhesusfaktor.Mer enn 85% av menneskene er Rh+.

RH -faktoren og antigenene

RH -blodgruppesystemet involverer faktisk mer enn 50 antigener som finnes på overflaten av røde blodlegemer.Disse antigenene er proteiner som, når de blir introdusert i et legeme som ikke har samme type, kan føre til at personens immunforsvar reagerer ved å produsere antistoffer som angriper proteinene.RH-faktoren, Rh+ og Rh-, refererer vanligvis spesifikt til nærvær eller fravær av et av disse proteinene og mdash; d antigen.Antigenet d har en tendens til å forårsake en spesielt sterk immunrespons hos mennesker som ikke har det.

Det er to alleler, eller genetiske varianter, av dette antigenet: d og d .En person som er Rh- har to recessive varianter, DD .Alle som har minst en d mdash; dd eller dd mdash;er RH+.Som med de fleste genetiske egenskaper, arves en allel fra hver av foreldrene.

RH -type og graviditet

En person Rh -type er generelt mest relevant med hensyn til graviditeter.Under graviditet risikerer et RH+ foster som utvikler seg i livmoren til en Rh-kvinne risikoen for å utvikle rhesus sykdom, også kalt RH-sykdom eller hemolytisk sykdom hos det nyfødte.Bare Rh- kvinner risikerer å få barn med denne sykdommen;En RH+ kvinne kan bære et RH-barn uten å utvikle denne tilstanden.

For at en RH- kvinne skal få et Rh+ -barn, må faren ha vært Rh+.En RH+ -mann har minst 50% sjanse for å videreføre rhesus -faktoren til barnet;En dd far kunne passere enten d eller d til barnet sitt.Hvis faren er DD , er det 100% sjanse for at barnet vil være Rh+.

Hvis moren er Rh- og barnet er Rh+, og hvis barnets blod kommer inn i kvinnenes blodomløp under graviditet, arbeidskraft, ellerLevering, damens immunforsvar kan svare ved å produsere antistoffer for å bekjempe barnets antigener, som er fremmed for kvinnesystemet.Det vil si at kvinnekroppen naturlig kan produsere antistoffer som angriper babyen blod, noe som får babyene røde blodlegemer til å bryte sammen.Resultatet av denne inkompatibiliteten vil ikke påvirke helsen til moren, men det kan påvirke barnets helse.Potensielle helseproblemer inkluderer gulsott, anemi og hjerne- eller hjerteskade.I alvorlige tilfeller kan RH-sykdom være dødelig for spedbarnet.

Sensibilisering

For å beskytte seg mot rhesus-faktoren, blir et rh-kvinnekropp vanligvis først sensibilisert for d antigen.Dette betyr at immunforsvaret hennes har blitt utsatt for proteinet, og har begynt å produsere antistoffer for å bekjempe det.Det er mindre sannsynlig at rhesus sykdom påvirker et Rh-kvinnes førstefødte Rh+ -barn, fordi mor og barns blod vanligvis ikke blander seg før arbeid og fødsel.På den tiden har kanskje ikke mors kropp hatt tid til å lage enuGH -antistoffer for å forårsake alvorlige problemer.

Når kvinnens immunforsvar har svart på et barns antigener ved å produsere antistoffer, vil imidlertid disse antistoffene være til stede i mødresystemet resten av livet.Potensialet for RH -sykdom øker med hver påfølgende graviditet, fordi antistoffene vil være til stede i hele varigheten av hvert svangerskap etter at de først er produsert.

Beskyttelse mot RH -sykdom

Det er forebyggende tiltak for å beskytte mot rhesus sykdom og effekten.Kvinner bør testes tidlig i sine første svangerskap for å avgjøre om de er Rh- og om de er sensibiliserte.Sensibilisering kan ikke bare forekomme gjennom normale svangerskap, men hver gang en kvinne og hennes barn eller fosterblodblanding, inkludert spontanaborter, ektopiske graviditeter og blodoverføringer.

Hvis en gravid kvinne er Rh- og ikke har blitt sensibilisert, vil hun vanligvisfå en injeksjon av et blodprodukt kjent som Rh -immunoglobulin omtrent syv måneder inn i svangerskapet.Dette bør forhindre sensibilisering for resten av svangerskapet.RH -immunoglobulinskuddet søker å ødelegge alle RH+ -antigener produsert av babyen og til stede i mødrene blodomløp før moren er i stand til å skape antistoffer.I tillegg anbefales det generelt at den nyfødte testes for hans eller hennes rhesus -blodtype.

Når barnet er RH+, får moren ofte en annen RH -immunoglobulin som er skutt kort tid etter fødselen for å forhindre at hun blir sensibilisert.Rh immunoglobulininjeksjoner varer bare for en gitt graviditet.Påfølgende graviditeter vil sannsynligvis kreve separate RH -immunoglobulininjeksjoner.Denne behandlingen jobber for å forhindre RH-sykdom i 99% av tilfellene.

Hvis kvinnen er RH- og har blitt sensibilisert, vil injeksjonen ikke hjelpe.Nøye overvåking av babyen utføres vanligvis for å sikre at RH -sykdom ikke utvikler seg.Blodoverføringer for å erstatte det skadede blodet med sunt blod kan gis under eller etter fødselen, avhengig av omstendighetene.

Blodoverføringer

Selv om RH -faktoren oftest diskuteres med henvisning til graviditet, spiller det en rolle i annen helsesaker.Akkurat som et kvinnekropp kan utvikle antistoffer som angriper babyen hennes blod, kan en pasient som er Rh- ha en transfusjonsreaksjon og mdash;en allergisk reaksjon på blodet og mdash;Hvis han eller hun får blod fra en RH+ positiv giver.Slike reaksjoner er relativt uvanlige fordi blod blir screenet for RH-faktoren, og Rh-pasienter får Rh- blod under en transfusjon når det er mulig.