Hva er Trigger Thumb?

Trigger -tommelen er en tilstand der tommelen er låst, vanligvis i en bøyd stilling, på grunn av en lokal hevelse av flexor pollicis longus sene som begrenser dens utflukt i flexor senehylsen.Det er hovedsakelig preget av låsing eller smertefull utløsing av tommelen og kan forårsake betydelig svekkelse av håndfunksjonen, spesielt for de individer hvis hobbyer eller arbeid trenger repeterende gripende.Årsaken er vanligvis ukjent, men kan være assosiert med visse metabolske og inflammatoriske sykdommer.Risikofaktorer inkluderer repeterende gripende og visse sykdommer, og kvinner er mer berørt.Behandling av denne tilstanden avhenger av graden av alvorlighetsgraden og varigheten.

Plasseringen av tommelen låses av plasseringen av hevelsen på senen.Hvis det er proksimalt til flexor -senehylsen, er tommelen låst i en bøyd stilling.I tilfelle det er innenfor flexor senehylsen, er tommelen låst i en rett stilling.Bortsett fra smertefull utløsing og låsing, inkluderer andre tegn og symptomer på trigger -tommelen morgenstivheten i tommelen, klikking eller popping når tommelen flyttes, ømhet eller en nodule som bevegerUtløser -tommelen påvirker vanligvis den dominerende hånden, men andre fingre kan også være involvert.Personer hvis hobbyer eller arbeid trenger repeterende griping har høy risiko for denne tilstanden.Enkelte metabolske og inflammatoriske tilstander, som diabetes, hypotyreose, revmatoid artritt, amyloidose, gikt eller kronisk infeksjon, forårsaker betennelse i tenosynoviet, noe som fører til et innsnevret og innsnevret rom i seneskaden, og dermed begrenser glidebevegelsen av sene.Tenosynovium linjer senehylsen og utskiller en smørevæske for den glatte glidebevegelsen av senen.Kvinner er fire ganger større sannsynlighet for å utvikle en trigger -tommel.

Diagnostisering av trigger -tommel er vanligvis basert på historie og fysisk undersøkelse.Laboratorietester er vanligvis ikke bestilt for utløser tommel med ukjent årsak.Avbildningsmodaliteter og laboratorietester er ikke nødvendige, men de hjelper til med å bekrefte eller ekskludere mistanken om tilhørende metabolske eller inflammatoriske tilstander.

For milde tilfeller av trigger-tommel, er behandlingen vanligvis ikke-farmakologisk.Dette inkluderer å hvile den berørte hånden i 4 til 6 uker, endre og unngå arbeid eller hobbyer som trenger repeterende gripende eller ta tak i handlinger i minst 3 til 4 uker, splint i opptil 6 uker, utføre milde fingerøvelser, soaking i varmt vann, spesieltOm morgenen, og masserer.For alvorlige tilfeller av trigger -tommel inkluderer behandling farmakologiske og/eller kirurgiske tilnærminger.Farmakologiske tilnærminger inkluderer bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner eller steroider for å lindre symptomer, og kirurgisk tilnærming inkluderer kirurgisk frigjøring av den berørte senen.