Hva er tumorlysis syndrom?

Tumor Lysis syndrom er en potensielt alvorlig komplikasjon av cellegiftbehandling for visse typer kreft.Når cellegiftmedisiner begynner å ødelegge kreftceller, brytes de fra hverandre og frigjør innholdet i andre vev og blodomløpet.Situasjonen kan føre til viktige metabolske ubalanser i kroppen, med kalium, urinsyre og fosfatnivåer skyrocketing mens blodkalsium reduseres.Tumor lysis syndrom kan føre til en rekke forskjellige symptomer, inkludert pustebesvær, muskelsvakhet, mental forvirring og nyrekomplikasjoner.Behandling avhenger av de spesielle metabolske ubalansene som er involvert, men inkluderer ofte intravenøse medisiner og nyredialyse.

Det er mulig for tumorlysissyndrom å oppstå når du behandler noen type tumor med cellegift, men visse kreftformer er mer sannsynlig enn andre for å resultere i symptomatiskeepisoder.Leukemi, lymfom, myelom og andre ubrukelige kreftformer resulterer hyppigst i tumorlysis syndrom.Tilstanden kan også oppstå når man behandler raskt å vokse og spre maligniteter i mykt vev, inkludert bryst- og testikulærkreft.

Tumorceller inneholder vanligvis veldig høye nivåer av fosfater, kalium og urinsyre, som frigjøres som biprodukter når cellene dør.Mineralbiproduktene når etter hvert og overvelder nyrene.Pasientens nyrer er ikke i stand til å filtrere ut nok av avfallet gjennom urin, noe som resulterer i høye mineralnivåer i blodomløpet.

Symptomer kan oppstå veldig raskt når en svulst begynner å bryte sammen, og kan omfatte kvalme, oppkast og tretthet.I løpet av flere dager kan en pasient oppleve smertefulle muskelkramper, kløende hud, blod i urinen og skarpe magesmerter.Forhøyet hjertefrekvens, høyt blodtrykk, pustevansker og anfall er mulig.Uten behandling kan en person bli veldig sløv og oppleve mental forvirring og vrangforestillinger.Permanent hjerne-, nyre- og hjertesskader kan oppstå hvis metabolske problemer ikke blir adressert tidlig.

Tumorlysissyndrom diagnostiseres ved å teste prøver av blod og urin for uvanlig mineralinnhold.En lege kan også ta avbildningsskanninger av nyrene for å se hvor vondt de er skadet.Behandlingen initieres vanligvis med en gang i form av vanndrivende midler og andre medisiner som skyller mineraler fra blodomløpet.Hvis nyresvikt oppstår eller er forestående, kan det være nødvendig med dialyse for at medisinene skal fungere ordentlig.En nødnyretransplantasjon kan vurderes hvis organene er sterkt kompromittert.

Kreftleger er veldig klar over farene ved tumorlysis syndrom, og mange skritt blir tatt for å forhindre at det blir et stort problem.Pasienter som risikerer å utvikle tilstanden får vanligvis profylaktiske medisiner som hjelper til med å regulere urinsyre, kalium og andre mineraler under cellegift.I tillegg er regelmessige visninger og hyppige legebesøk viktige for å sikre at symptomer ikke oppstår.