Hva er ureteral duplisering?

Ureteral duplisering, også kalt et duplekssamlingssystem, er en relativt vanlig anatomisk anomali der en pasient har to ureter i stedet for en.En urinleder er røret som kobler en nyre til blæren.Normalt har hver nyre en ureter for å tømme urin fra det organet til blæren, men noen ganger påvirkes begge nyrene slik at begge disse organene hver har en ekstra urinleder.

Pasienter som har en ureterocele ofte har ureteral duplisering.En ureterocele refererer til utvidelsen av den delen av urinlederen som er nærmest blæren.Åpningen av urinlederen inn i blæren er også unormalt innsnevret.Ureteroceles kan forstyrre riktig strøm av urin, og kan føre til at urinen svinger opp ureter.

Det er mulig at en ureteral duplisering er assosiert med genetikk;Imidlertid er den eksakte årsaken ukjent.Kvinner har en tendens til å ha en høyere risiko for denne medisinske tilstanden enn menn, og vanligvis vil kvinner også ha begge nyrene påvirket.Vanligvis diagnostiseres tilstanden i livmoren med en prenatal ultralyd.Dette er en avbildningstest som brukes til å diagnostisere potensielle problemer før fødselen.Etter fødselen kan det mistenkes en ureteral duplisering hvis barnet ofte lider av urinveisinfeksjoner.

Barn som også lider av urinveisinfeksjoner, vil sannsynligvis bli foreskrevet et antibiotikakurs.I alvorlige tilfeller kan de også få intravenøse væsker.En urolog vil vurdere pasientens spesifikke tilstand og hans sykehistorie for å bestemme en behandlingsplan.Når kirurgi er nødvendig, blir den generelt forsinket til pasienten er minst seks til 12 måneder gammel.Spedbarn har en veldig liten blære, som kan komplisere kirurgi og øke risikoen for komplikasjoner.

Pasienter med ureteral duplisering som ikke ser ut til å lide bivirkninger av tilstanden, kan ikke kreve behandling.Hvis ureterocele er kraftig innsnevring av urinlederen og forårsaker en tilbakestrømning av urin, kan det hende at urinen må tappes kirurgisk.I noen tilfeller kan urologen anbefale å fjerne urinlederen med ureterocele, og etterlate duplikatet, fungerende urinleder.

En rekke andre operasjoner kan brukes til å adressere en ureteral duplisering, inkludert en kutan ureterostomi, der kirurgen vil løsneUrettene på det punktet hvor de kobles til blæren.De vil stikke ut gjennom en åpning i magen, og urinen samles inn i eksterne poser.Pasienten vil senere gjennomgå en annen operasjon for å erstatte urinlederne, og i noen tilfeller kan det også være behov for en delvis nefrektomi for å fjerne en del av en skadet nyre.