Hva er vaginal hvelvprolaps?

I en vaginal hvelvprolaps støttes ikke den øvre delen av skjeden lenger og begynner å synke inn i den nedre delen.Dette problemet skjer oftest hos hysterektomipasienter.Normalt sitter livmoren på toppen av skjeden og hjelper til med å holde den i posisjon;Når livmoren fjernes, fjernes den støtten og skjeden kan kollapse innover.Det kan falle i den nedre delen av kanalen, eller til og med kan stikke ut gjennom vaginalåpningen.

Selv om hysterektomi er den vanligste årsaken, kan andre problemer også bidra til vaginal hvelvprolaps.Svekkelse eller skade på leddbåndene og musklene som støtter skjeden og andre omkringliggende strukturer som livmoren, blæren og endetarmen kan også la skjeden sages;Ofte har fødsel skylden for dette.Aktiviteter som legger stress på det området av kroppen, kan også forverre problemet.Ofte oppstår vaginal hvelvprolaps sammen med prolaps av andre organer i nærheten.

Kvinner med vaginal hvelvprolaps kan ha en rekke symptomer.De kan oppleve en følelse av akiness, ubehag eller tyngde i bekkenregionen, verkende i korsryggen og smerter under samleie.Bulingen av vaginas øvre del inn i den nedre delen kan gjøre bevegelser som å stå eller gå vanskelig.Noen ganger kan vaginal blødning oppstå, og åpningen kan gape bredt.Press på eller prolaps av den nærliggende blæren kan føre til inkontinens, og noen kvinner har også tilbakevendende urinveisinfeksjoner.Dette vil vanligvis bli fulgt av en fysisk undersøkelse av skjeden.I noen tilfeller kan en MR eller ultralyd brukes til å gi et bedre syn på skjeden og omgivende vev, spesielt hvis prolaps av noen omkringliggende strukturer også er involvert.

Kirurgi er vanligvis påkrevd for å reparere en vaginal hvelvprolaps.Denne typen kirurgi kalles noen ganger colpopexy, vaginopexy eller vaginofixation.Det er to hovedtyper;Den første, vaginal sacrospinous colpopexy, innebærer å komme inn i kroppen gjennom skjeden og feste den til det sakrospinøse leddbåndet.Den andre typen, abdominal sakral colpopexy, er når kirurgen går inn gjennom et snitt i magen og suturer et nett på plass for å holde skjeden i riktig stilling.