Hva er vulvar intraepitelial neoplasi?

Vulvar intraepitelial neoplasi, eller VIN, er en precancerøs hudtilstand som påvirker vulva.Denne tilstanden er ikke kreft, men vulvarkreft kan utvikle seg hvis den ikke blir behandlet.Mange kvinner med VIN opplever symptomer som vulvarsmerter, men noen ganger er sykdommen asymptomatisk.Når tilstanden er diagnostisert, har kvinner med VIN flere behandlingsalternativer, inkludert kirurgi og aktuell cellegift.

Vulvarkreft representerer rundt 1% av kreftformene som bare berører kvinner, og omtrent 4% av kreftformene som påvirker de kvinnelige reproduktive organene.Det er faktisk mer vanlig at en kvinne har en unormal pap -smør enn det er for henne å få diagnosen en vulvar -tilstand.Vulvar intraepitelial neoplasi er en mindre vanlig sak enn livmorhalscelleavvik, men det er mulig for vulvar -lesjoner å bli kreftsyke hvis de ikke blir behandlet.Det er derfor like viktig at vulvarforholdene blir diagnostisert og behandlet omgående.

Årsaken til vulvar intraepitelial neoplasi er ikke godt forstått, men en rekke risikofaktorer er blitt bestemt.Tilstedeværelsen av en eller flere risikofaktorer kan øke risikoen for utvikling av VIN.En av de viktigste risikofaktorene er tilstedeværelsen av humant papillomavirus, i bestemte typer 16 og 18. Herpes simplex type 2, som forårsaker kjønnsherpes, øker også risikoen for at vulvar intraepitelial neoplasi utvikler seg.I tillegg øker røyking og redusert immunforsvarsfunksjon også risikoen.

Vanlige symptomer på vulvar intraepitelial neoplasi inkluderer vulvarsmerter og kløe, eller en følelse av å brenne eller prikking.En eller flere hudlesjoner kan være til stede;Disse blir ofte litt hevet og kan ta på seg unormal farge som grå, hvit, rosa eller rød.Hva som utgjør "unormal" avhenger av den normale fargen på en kvinnes vulva, som har en tendens til å variere mellom individer.Fordi symptomer kan variere, stilles diagnose på grunnlag av nøye inspeksjon av vulvar -regionen etterfulgt av biopsi.

For noen kvinner er VIN helt asymptomatisk.Dette er problematisk fordi, selv om de fleste tilfeller av VIN forblir godartede, fortsetter et lite antall tilfeller til vulvarkreft hvis de ikke blir behandlet.Omtrent 4% av kvinnene som ble behandlet for VIN utvikler invasiv vulvarkreft;Mens anslagsvis 8% av kvinnene som ikke får behandling, fortsetter å utvikle vulvarkreft.Leger anbefaler at kvinner utfører selvinspeksjon minst hvert halvår, for å se etter lesjoner eller tegn på unormal farge.

Kvinner diagnostisert med vulvar intraepitelial neoplasi har flere alternativer for behandling, hvorav de mest effektive er aktuell cellegift, kirurgisk eksisjon, og laserablasjon.Kjemoterapi utføres vanligvis med et middel som kalles 5-fluorouracil;Imidlertid har denne behandlingen smertefulle bivirkninger, inkludert muligheten for alvorlig betennelse i vulva.Likevel velges cellegift noen ganger, delvis fordi det er mindre sannsynlig å produsere arrdannelse enn andre behandlingsalternativer.

En annen behandling, kalt laserablasjon, forårsaker minimal arrdannelse, men kan være ekstremt smertefull.Dette alternativet bruker laserteknologi for å ødelegge påvirket vev, og er mest effektivt hvis VIN -lesjoner er i et område der ikke noe hår er til stede.Det endelige behandlingsalternativet er kirurgi, som ofte foretrekkes fordi smerter og helbredelsestid er redusert i forhold til cellegift og laserablasjon.En ekstra fordel med kirurgi er at utskåret vev kan biopsieres.