Hva er en elektronisk pasientjournal?
En elektronisk pasientjournal er en fil som holdes på en datamaskin som holder viktig informasjon om pasientene nåværende helse og historie.I det siste har pasientjournaler i stor grad blitt holdt som papirkopier i fysiske filer, ofte sett i resepsjonistområdet til legekontorene.I USA konverterer mange kontorer, klinikker og sykehus til et elektronisk medisinsk journalsystem i påvente av mulige mandater fra den amerikanske føderale regjeringen.
Det er en rekke grunner til at regjeringen oppfordrer til å flytte pasientjournaler fra fysiske filer tilElektronisk format.Elektroniske pasientjournalfiler er enklere å overføre, det er ingen forvirring over dårlig håndskrift, som noen leger er beryktet for.Det er også en generell effektivitet som kan realiseres, og dermed fører til en kostnadsbesparelse for både pasienten, og den medisinske leverandøren.
En lege kan for eksempel få tilgang til en datamaskin i behandlingsrommet, og se på alt viktigog relevant informasjon om den elektroniske pasientjournalen før du gir en diagnose og forskrivningsbehandling.Han eller hun kan deretter legge resept direkte inn i datamaskinen, som ikke bare vil logge at pasienten nå er på den medisinen, men også er i stand til umiddelbart å sende ordren til pasientens apotek etter valg.Dermed blir trinn lagret, og det er ikke nødvendig å bekymre seg for å plassere en fil.
Hvis en akuttlege trenger tilgang til pasientens medisinske historie, og et legekontor ikke er åpen, kan en elektronisk pasientjournal være tilgjengelig umiddelbart.Dette antar at sykehuset har tilgang til den samme databasen som legekontoret bruker.Dette kan redde liv ved å sikre at en udugelig pasient ikke får et medikament han eller hun er allergisk mot, eller som reagerer negativt med medisiner pasienten allerede mottar. Selv om disse fordelene er gode, er det også noen negativer som er tilknyttetmed overgangen til en elektronisk pasientjournal.Hvis for eksempel Doctors Office -databasen er tilgjengelig av andre institusjoner, kan det være en viss bekymring for at noen uautoriserte kan få tilgang til posten for uekte formål.Selv om dette kan skje med fysiske filer, er potensialet for misbruk med elektroniske filer større, fordi det er større mulighet for flere å få tilgang til dem, og informasjonen kan flyttes, analyseres og selges mye raskere.I tillegg krever elektroniske filer i sin natur tilgang til en datamaskin, som igjen krever strøm.Under en naturkatastrofe, når elektrisk kraft kan være utilgjengelig, ville postene heller ikke være tilgjengelige. En annen mulig negativ er å finne en enhetlig standard som alle er enige om.På samme måte som det er to store datamaskinoperativsystemer som konkurrerer mot hverandre, Microsoft og Apple , det er heller ingen nasjonalt anerkjent standard for en elektronisk pasientjournal.For at systemet skal fungere sømløst, må programvaren være ensartet, eller det må være en måte å konvertere mellom forskjellige standarder enkelt.