Hvordan utfører jeg en traumepasientvurdering?

Pasientvurdering er en viktig, tidlig handling for å gi hjelp til noen som har lidd et traume.For å utføre en traumepasientvurdering, er det en anbefalt trinn som må utføres raskt.Disse trinnene inkluderer å ta sikkerheten din i betraktning, bestemme mekanismen for skade (MOI), bestemme antall skadde og vurdere forholdene.Traumepasientvurdering må utføres veldig raskt når det er en betydelig MOI, og det innebærer ofte samtidig ytelse av alle disse trinnene for å være på vei til sykehuset innen 10 minutter etter å ha kommet på scenen.

traumepasientVurdering, ifølge godkjent akuttmedisinsk tekniker (EMT) traumetrening i USA, bør begynne med å sørge for at scenen som pasienten er funnet er trygg og at personlig verneutstyr er slitt.Dette utstyret vil bidra til å beskytte deg mot smittsomme sykdommer.Du må da avgjøre om MOI er betydelig og mdash;for eksempel en høyhastighets bilulykke og mdash;Fordi traumepasientvurdering kan endres basert på MOI.En betydelig MOI krever ofte manuell stabilisering av livmorhalsen, og dette må opprettholdes inntil en livmorhalsbånd kan påføres og pasienten kan sikres til et ryggrad.

Du vil da bestemme hvor mange pasienter du har å gjøre med, og om du trenger å be om ekstra hjelp.Dannelse av ditt generelle inntrykk følger neste.I utgangspunktet, hvis en person ser ut til å være veldig syk, er i stort ubehag, ikke svarer eller har en endret mental status, regnes han eller hun som en høyprioritetspasient.Hans eller hennes bevissthetsnivå må bestemmes ved å sjekke for et av de fire nivåene av respons: varsling og responsiv, lydhør mot verbale stimuli som å rope, responsive på smerte og helt reagerer.

Hovedklagen i pasientens ord eller grunnen til at medisinsk hjelp ble tilkalt av noen andre, må vurderes for ledetråder i omfanget av skader.Deretter må du vurdere pasientene luftvei, pust og sirkulasjon.Du må sørge for at personen har en luftvei, puster tilstrekkelig, har en puls og har ingen større blødninger.Eventuelle problemer med disse potensielt er livstruende og krever inngrep innenfor ditt praksisomfang.EMT -er som jobber i feltet tar en transportbeslutning på dette tidspunktet i prosessen med traumepasientvurdering.

Hvis MOI er betydelig, vil du utføre en rask fysisk undersøkelse, gripe inn for noen funn og bare bemerke andre for å informere de medisinske medarbeiderne som vil overta pasientene.Andre ting å se etter under en vurdering er deformiteter, kontusjoner, skrubbsår og perforeringer eller punkteringer, sammen med brannskader, ømhet, lacerations og hevelse og mdash;kjent blant nød- og medisinsk personell som DCAP-BTL-er.Du bør undersøke hodet for disse faktorene så vel som for crepitus, en ristelyd eller det som føles som ødelagte bein som gnir sammen.

Neste, undersøk nakkeområdet for DCAP-BTL-er, så vel som for crepitus og distensjon av jugularvenen.Deretter bør du undersøke brystet og lytte med et stetoskop for tilstedeværelsen av pustelyder mens du visuelt sjekker for paradoksal bevegelse.Når bevegelse av en del av ribbeina er motsatt av bevegelsesretningen til resten av brystet under pusten, er paradoksal bevegelse til stede.

Traumepasientvurderingen skal fortsette med undersøkelse av magen for abdominal traumer.Sjekk for DCAP-BTL-er og legg merke til om området er fast, mykt eller distansert.Hvis pasienten forteller deg at et bestemt område er smertefullt, palpate det sist og veldig forsiktig.Dette er kanskje den vanskeligste delen av traumepasientvurderingen, fordi pasienter som er i magesmerter vil forsøke å beskytte området.

UndersøkBekkenområdet for DCAP-BTL-er og trykk veldig forsiktig og jevnt på både iliac crests eller vinger samtidig for å unngå å rokke bekkenet, en handling som vil forårsake intens smerte hvis det er brudd.Inspiser hver ekstremitet for DCAP-BTL-er, en distal puls, motorisk funksjon og sensasjon.Pasientene bakre kropp blir undersøkt før han eller hun sikret seg til et ryggrad, og hans eller hennes viktige tegn bør tas.

Du bør få viss informasjon fra pasienten eller fra pasientens familie.Denne informasjonen inkluderer symptomer og tegn, allergier, medisiner, relevant historie, siste oralt inntak og hendelsene som fører til traumene, som alle kan huskes som prøve.Pasienter uten en betydelig MOI får en fokusert inspeksjon av de spesifikke kroppsdelene som er skadet basert på hovedklagen i stedet for en rask, varme-til-tå-eksamen.En EMT vil fortsette å håndtere sår, vil ta viktige tegn og kan utføre en detaljert fysisk undersøkelse på vei til sykehuset i tilfelle av en betydelig MOI.