Hva er bakre urinrørsventiler?

Posterior urinrørsventiler, også kalt PUV, er en tilstand som bare rammer gutter og er til stede ved fødselen.Den beskriver overflødige hudklaffer i urinrøret som kan blokkere eller snu strømmen av urin fra blæren til utsiden av kroppen.Symptomer på PUV inkluderer en forstørret blære, urinveisinfeksjon og smertefull vannlating.En svak urinstrøm kan også være til stede og kan til og med føre til respirasjonssvikt hos spedbarn.Alvorlige symptomer kan påvises i fosteret, mens milde symptomer kan ta år å dukke opp og deretter føre til diagnose.

Posterior urinrørsventiler er plassert inne i den mannlige urinrøret.Den mannlige urinrøret er et tynt rør som fører urin fra blæren til spissen av penis, hvor den frigjøres fra kroppen.Forstyrrelser av urinrøret, som bakre ventiler, påvirker hele urinveiene, som består av urinrøret, blæren, urinlederne og nyrene.

Symptomer på bakre urinrørsventiler vil sannsynligvis vises i veldig tidlig alder, ettersom lidelsen er til stede ved eller før fødselen.Symptomene varierer med hvert barn og kan oppleves som milde eller alvorlige.De vanligste symptomene på denne lidelsen er en forstørret blære som kanskje eller ikke kan forårsake et utstikkende mage.En urinveisinfeksjon, smertefull vannlating og en svak vannlatingstrøm er også symptomer på PUV.Andre symptomer kan omfatte vanskeligheter med å urinere eller gå opp i vekt, hyppig vannlating og seng eller bukser fukting etter at barnet er blitt pottetrenet.

Alvorlighetsgraden av symptomene på bakre urinrørsventiler bestemmer når tilstanden blir oppdaget.I svært alvorlige tilfeller, for eksempel når urinen er fullstendig eller nesten fullstendig blokkert, kan tilstanden diagnostiseres prenatalt.En ultralyd kan finne blæredyktighet i fosteret så vel som bilateral nyreutvidelse, ureteral utvidelse og redusert fostervannsnivå.Tilstanden kan også diagnostiseres hos nyfødte med alvorlige symptomer som pustevansker, distansert blære og urin dribling.Når symptomene er milde ved fødselen, er effekten på blæren veldig gradvis og kan ta år å presentere symptomer.

Den eksakte årsaken til bakre urinrørsventiler er ukjent, men det regnes som en fødselsdefekt.Overskytende klaffer som definerer PUV antas å utvikle seg veldig tidlig i fosterutviklingen.Det er den vanligste årsaken til hindring av urinveier hos gutter, men rammer omtrent en av 8000 spedbarn.Den generelle enigheten er at denne lidelsen kommer til en tilfeldighet, men den har blitt sett i noen tvillinger og søsken, noe som indikerer at genetikk kan spille en rolle.