Hva er kontraindikasjonene for trombolytika?

Trombolytika er medisiner som løser opp blodpropp i blodet.Disse blodproppene kan blokkere arterier, og forhindre at oksygen kommer til vev i kroppen og forårsaker skade.Legemidlene brukes ofte som akuttbehandling under forhold som hjerteinfarkt og hjerneslag.Trombolytika kan imidlertid ikke brukes i alle tilfeller.Kontraindikasjoner for trombolytika, eller situasjoner der bruken av disse medisinene ikke er tilrådelig, kan være verken absolutt eller relativt.

Absolutte kontraindikasjoner betyr at medisinene ikke skal administreres til pasienten.Risikoen for at pasienten tar disse medisinene oppveier enhver positiv effekt som medisinene kan ha.Absolutte kontraindikasjoner for trombolytika inkluderer om pasienten har aktiv indre blødninger eller en mistenkt aortadisseksjon.Ettersom pasienten i disse situasjonene allerede blør tungt, eller har potensial til å blø, kan medisiner som forhindrer blod i koaging være livstruende.

Andre situasjoner der medisinene bør unngås, hvis pasienten har gjennomgått traumatisk kardiopulmonal gjenopplivning eller harHadde en interkraniell tilstand, for eksempel skade, svulst eller aneurisme, de foregående seks månedene.Omfanget av skaden under disse forholdene er ofte ikke kjent i flere måneder, og trombolytiske medisiner kan føre til indre blødninger.Trombolytiske medisiner bør heller ikke gis til pasienter som har alvorlig hypertensjon, er gravide eller har gjennomgått større operasjoner de to foregående ukene.Til slutt, under ingen omstendigheter, bør medisinene gis til pasienter som har hatt en tidligere allergisk reaksjon.

Relative kontraindikasjoner for trombolytika inkluderer situasjoner der å gi stoffet til pasienten kan ha betydelig risiko, men denne risikoen kan oppveies av den potensielle fordelen.Leger bestemmer disse situasjonene på individuell basis.Relative kontraindikasjoner for trombolytika inkluderer hvis pasienten har en kjent blødningsforstyrrelse som hemofili eller for tiden bruker antikoagulasjonsmedisiner, for eksempel warfarin, som reduserer blodets evne til å koagulere.Pasienter med magesår, nyresykdom eller diabetisk retinopati er også kontraindisert for trombolytika på grunn av blødningskomplikasjoner;Imidlertid kan disse risikoene oppveies av behovet for stoffet.

Andre relative kontraindikasjoner for trombolytika inkluderer et nylig traume til pasienten eller en større operasjon utført de to foregående månedene.Pasienter med blodtrykket var veldig høyt, men for tiden kontrolleres, kan også betraktes som kandidater for medisinene hvis de ellers har god helse.Til slutt kan pasienter som har fått cerebrovaskulære ulykker i fortiden, gis stoffene, men må overvåkes nøye for å sikre at det ikke er noen dårlige effekter.