Hva er de forskjellige typer aneurismebehandlinger?

Aneurismer er utvidelser i arteriene som kan svelle opp og ødelegge, forårsake blødning i kroppen og potensielt føre til døden.Siden aneurismer kan oppstå på noen del av kroppen, er det forskjellige behandlinger tilgjengelig som tar hensyn til plasseringen av aneurismen og størrelsen på hevelsen.Hvorvidt aneurismen allerede har ødelagt, vil også påvirke aggressiviteten til behandlingen.Potensielle aneurismebehandlinger inkluderer ofte en viss blanding av kirurgi og medisiner.

Selv om det er forskjellige typer aneurismer som kan oppstå, forekommer de ofte i aorta, den største arterien i kroppen, som strekker seg gjennom brystet og magen.Aortaaneurismer er klassifisert i to hovedtyper avhengig av deres beliggenhet i aorta.En stigende aneurisme, også kjent som en thorax aortaaneurisme (TAA), forekommer i området som stiger oppover fra hjertet.Flertallet av aorta -aneurismer er imidlertid abdominal aortaaneurismer (AAA), de som oppstår i aortaområdet rundt magen.

Aneurismebehandlinger for TAA og AAA vil vanligvis avhenge av om de forårsaker symptomer.Ofte er tilstanden smertefri og begynner bare å forårsake symptomer når aorta har blitt stor, lekker eller har ødelagt.Faktisk blir tilstanden ofte bare diagnostisert etter at pasienten har fått en computertomografi (CT) -skanning av en ikke -relatert grunn.

Hvis ingen symptomer er til stede med en TAA eller AAA og størrelsen på aneurysmen er liten, kan leger anbefale vanligOvervåking som de viktigste aneurismebehandlingene.I så fall vil pasienter vanligvis ha regelmessige eksamener og avbildningstester.Medisiner vil sannsynligvis også bli foreskrevet for å bremse veksthastigheten på aneurismen og forhindre at den sprenger.Spesielt for de med høyt blodtrykk, kan betablokkere gis til lavere blodtrykk, mens pasienter med høyt kolesterol sannsynligvis vil bli gitt statiner.Livsstilsendringer inkludert å stoppe røyking, komme til en sunn kroppsvekt og konsumere et hjerte-sunt kosthold vil sannsynligvis også bli anbefalt.

Når aorta -aneurismer vokser raskt eller allerede har sprengt, er åpen abdominal eller åpen hjerteoperasjon ofte standard aneurismebehandling.Denne behandlingen innebærer å kutte i huden og vevet for å få direkte tilgang til utvidelsen.Deretter fjernes den skadede aorta, og et syntetisk rør blir sydd inn som erstatning.I stedet for større kirurgi, kan imidlertid endovaskulær kirurgi også gjøres.En endovaskulær kirurgi innebærer å gjøre et lite snitt i lysken og deretter sette inn et stenttransplantat i den skadede aorta.Transplantatet vil reparere bruddet ved å eliminere trykket og la normal blodstrøm gjenoppta.

Når aneurismer forekommer i arteriene i hjernen, kalles de cerebrale aneurismer.Hvis hjerneaneurismer ødelegger, kan komplikasjonene være ganske alvorlige, inkludert hjerneslag, koma eller død.Ettersom det sjelden er enkelt å avgjøre om en cerebral aneurisme vil sprekke, forekommer kirurgiske aneurisme for hjerneanurismer ofte på ødelagte og intakte cerebrale aneurismer.

Den primære kirurgiske behandlingen for en cerebral sprengt aneurisme er mirovaskulær klipping, som krever å fjerne et stykke av hodeskallen for å sette inn et metallklipp i hovedblodkaret som mater aneurymen for å lukke den.Hvis aneurismen er i et ubrukelig område av hjernen, kan endovaskulær kveiling gjøres i stedet.Endovaskulær kveiling er en mindre invasiv prosedyre som innebærer å trå et kateter opp gjennom beinet og inn i stedet for aneurismen.En ledning settes inn i bruddet, som spoler opp og får blodet til å koagulere, og forsegler bruddet fra blodsirkulasjonssystemet.

Hvis den ødelagte aneurismen har forårsaket hjerneskade eller hvis symptomene vedvarer, kan ytterligere aneurismebehandlinger gjøres.For eksempel, hvis overflødig væske er i hjernen, kan en dreneringsenhet settes inn for å gjenoppleve Pressikker.I tillegg kan ikke-kirurgiske behandlingsalternativer som bruk av rehabiliterende og taleterapi gjøres for å takle hjerneforandringer forårsaket av blødningen eller operasjonen.

Når aneurismer forekommer i et område annet hjernen eller den store aorta i kroppen, kalles de perifere aneurismer.Selv om de ikke er like sannsynlig å sprekke, kan de danne blodpropp som kan bryte bort og blokkere blodstrømmen til hjernen eller en lem.De kan også komprimere en nerve, forårsake smerter og hevelse i det berørte området.Aneurysmbehandlinger for perifere aneurismer avhenger ofte av om blodstrømmen er blokkert.Hvis blodstrømmen er blokkert, kan en bypass gjøres for å omdirigere blodstrømmen rundt blokkeringen.