Skip to main content

Hva er de forskjellige typene hornhinnetransplantasjonskirurgi?

Hornhinnetransplantasjonskirurgi, også kalt keratoplastikk, er kirurgi for å erstatte en syk eller skadet hornhinne med vev fra øyet til en menneskelig kadaver.Dette er en av de vanligste typene transplantasjonsoperasjoner, og har den høyeste suksessraten.Det er forskjellige typer hornhinnetransplantasjonsoperasjoner, inkludert gjennomtrengende keratoplastikk, descemets stripping endotelial keratoplastikk, lamellær keratoplastikk og epikeratophakia.

Hornhinnen er det klare vevslaget foran på øyet.Hornhinnetransplantasjonskirurgi utføres når synet går tapt på grunn av hornhinneskader, sykdom eller skade.Noen forhold, for eksempel keratoconus, får hornhinnen til å endre seg.Ødem, eller hornhinnen, er et annet vanlig problem som er utbedret ved hornhinnetransplantasjonskirurgi.

Penetrerende keratoplastikk (PK) er den vanligste typen hornhinnetransplantasjonskirurgi.En kirurg bruker et instrument som kalles en trefin, som ligner på en kakekutter, for å fjerne en liten disk av pasientene.Kirurgen erstatter den deretter med en tilsvarende disk av donert vev.

Det transplanterte vevet holdes på plass med bittesmå masker som må forbli på plass i minst seks måneder.I løpet av denne helbredelsesperioden er synet veldig dårlig, og stingene forårsaker noen pasienter ubehag.Stingene fjernes over flere kontorbesøk.Det er imidlertid nyere teknikker som kan være effektive for noen pasienter.Hovedforskjellen med nyere teknikker er at bare de indre eller de ytre lagene i hornhinnen erstattes, i stedet for alle lagene, som i PK -kirurgi.

Descemets Stripping Endotelial Keratoplasty (DSEK) er en annen type hornhorntransplantasjonskirurgi.En kirurg bruker spesialiserte instrumenter for å komme inn i øyet gjennom et lite snitt i hornhinnen.Den bakre delen av hornhinnen, som kalles Descemets -membran, blir frastjålet og erstattet av et stykke sunt transplantatvev.

DSEK krever ikke masker, og resulterer derfor i langt færre astigmatismeproblemer etterpå.Det er færre oppfølgingsundersøkelser etter operasjonen, og pasienter gjenvinner generelt synet mye raskere.Noen mener at DSEK -transplantasjoner resulterer i færre avvisningerNy klaff med givervev.Prosedyren er mer utfordrende å utføre enn en PK -operasjon, men risikoen for avvisning og infeksjon av vev er mindre.Hvis det kreves sting, kan de vanligvis fjernes i løpet av noen uker, og visuell utvinning kan være veldig rask.LK -kirurgi er bare egnet for forhold som involverer de aller ytterste lagene i hornhinnen.

Epikeratophakia er en sjelden brukt type hornhinnetransplantasjonsoperasjon som involverer suturing av donor hornhinnevev direkte på overflaten av den eksisterende hornhinnen.Bare det ekstremt tynne cellelaget på utsiden av pasientene hornhinnen fjernes.Prosedyren kan reverseres, og det er ingen permanent skade på pasientene.Denne operasjonen er ikke mye brukt fordi bruk av kontaktlinser generelt kan oppnå de samme resultatene.