Hva er fordeler og ulemper med kirurgi for endometriose?

Avgjørelsen om å ha kirurgi for endometriose er vanskelig.Kirurgi kan eliminere symptomer på endometriose, men det kan også føre til ytterligere smerter, forstoppelse, en følelse av å måtte urinere og infertilitet.Det er også mulig at en operasjon ikke vil løse problemet, og ytterligere operasjoner vil være nødvendig for å finne lettelse.

Det anslås at så mange som fem millioner kvinner lider av endometriose i USA alene.Endometriose oppstår når livmorvev utvikler seg utenfor livmoren og festes til andre indre organer.Livmorvevet blør under kvinnens menstruasjonssyklus, men dette blodet har ingen måte å forlate kroppen.Det forblir inne, noe som fører til vedheft på egglederne, tarmen, tarmen og andre organer.Symptomer på endometriose inkluderer smertefulle perioder, smerter under eller etter kjønn, bekkensmerter, ryggsmerter og fruktbarhetsproblemer.

Det er flere forskjellige typer kirurgi for endometriose.Laparoskopi er en minimums-invasiv kirurgi.Legen gjør et lite snitt under marinen og setter inn en lys og skalpell eller laser.Han eller hun fjerner deretter vedheftet som er ansvarlige for endometriale smerter.I en laparotomi gjør legen et snitt i magen, noe som gjør dette til en mer invasiv operasjon.Denne operasjonen gir bedre tilgang enn en laparoskopiprosedyre, noe som gjør det lettere å se og fjerne vedheft, selv om det store snittet øker sannsynligheten for at arrvev utvikler seg etter inngrepet, noe som kan føre til nye vedheft.

Hysterektomier er en annen kirurgi for endometriose.Den viktigste ulempen med en hysterektomi som kirurgi for endometriose er at den eliminerer sjansen for at kvinnen skal bære et barn.Noen leger fjerner bare livmoren hos endometriosepasienter, men bedre resultater sees hvis livmorhalsen og eggstokkene også fjernes.Å forlate eggstokkene øker risikoen for at pasienten fremdeles opplever smerter etter operasjonen, fordi eggstokkene fortsetter å produsere østrogen.Å forlate livmorhalsen øker pasientens risiko for blødning.

To operasjoner som ikke kurerer endometriose, men eliminerer ubehag forbundet med tilstanden er presacral nevrektomi og laparoskopisk uterosacral nerveablasjon.I presacral nevrektomi, eller PSN, kirurgi, skiller legen den presakrale nerven, som er nerven som overfører følelse til bekkenbunnen og livmoren.Mens de er effektive til å lindre smerter, kan pasienter oppleve urinhastighet eller forstoppelse som en ubehagelig bivirkning.Det er ingen seksuelle bivirkninger.Under laparoskopisk uterosakral nerveablasjon, eller Luna, utfører legen laparoskopioperasjon for å skille nervene som gir sensasjon til livmorhalsen og nedre bekkenområdet.