Hva er fordeler og ulemper ved å bruke hypotermi etter hjertestans?

Hypotermi etter hjertestans kjøler kroppen og reduserer hjernens etterspørsel etter oksygen.Bruken av denne behandlingen har forbedret den påfølgende hjernefunksjonen til pasienter som har blitt gjenopplivet etter hjertestans, og har redusert dødeligheten.Uten behandlingen blir hjernen fratatt oksygen og får skade.Denne terapien anbefales ikke for alle pasienter med hjertestans.Økt risiko er involvert for pasienter som også har en hodeskade, de som allerede er i koma, pasienter som blør og andre.

I tillegg til å forbedre nevrologisk funksjon og øke overlevelsesraten, er hypotermi etter hjertestans et kostnadseffektivt behandlingsalternativ.En stor ulempe for hjertepasienter er at behandlingen ikke er i utbredt bruk.Mange sykehus og leger bruker ikke indusert hypotermi, men det får aksept og bruk.Vellykkede programmer krever at alle fasetter av det medisinske teamet, fra akuttmedisinske teknikere til intensivpersonell, skal koordineres i bruk av hypotermi for hjertestans.En annen ulempe er at det ikke er en passende behandling for alle som lider av hjertestans.

Pasienter som opplever plutselig hjertestans kan få hjerteslag på nytt, men ikke klarer å raskt gjenvinne bevisstheten.Dette er fordi blodtilførselen under og etter hjertestans har vært utilstrekkelig for at hjernen skal fungere ordentlig.Medisinsk forskning har funnet at å senke kroppstemperaturen til mellom 89 og 93 og deg;Fahrenheit (32-34 deg; c) reduserer hjernens etterspørsel etter oksygen.Avkjølingen gjøres raskt, og pasienten holdes i en indusert hypotermisk koma i opptil 24 timer.Dette gjør at organene og hjernen kan komme seg mer fullstendig enn om pasienten var ved normale temperaturer.

En studie sammenlignet resultatene fra pasienter som gjennomgikk terapeutisk hypotermi etter hjertestans med pasienter som ikke gjorde det.Etter seks måneder, tre områder med bekymring og mdash;hjerneytelse, dødelighet og komplikasjonsrater mdash;ble sammenlignet for de to gruppene.Det var en betydelig positiv forskjell i hjernefunksjon i hypotermi -gruppen og en reduksjon i dødeligheten.Komplikasjonsraten var ikke vesentlig forskjellig mellom de to gruppene.

Teknologien har vist betydelige fordeler, og mange leger og forskere mener det er uetisk å fortsette studier som nekter en gruppe pasienter terapeutisk hypotermi.Sykehus som bruker teknologien ser en overbevisende forskjell i hjernefunksjon etter plutselig hjertestans.Før bruk av terapeutisk hypotermi etter hjertestans, ble bare en liten prosentandel av pasientene full eller akseptabel hjernefunksjon.Med behandlingen gjør en estimert halvparten av hjertestanspasienter.