Hva er bruken av pemetrexed og cisplatin?

I 2008 godkjente USAs Food and Drug Administration en kombinasjon av pemetrexed og cisplatin som en behandling for ikke-squamous, ikke-småcellekreft.Mens pemetrexed og cisplatin hadde blitt brukt individuelt i mange år før som kjemoterapeutiske midler, hadde cisplatin tidligere blitt brukt hovedsakelig i behandlingen av avansert blærekreft og metastisering av gonadale svulster.I likhet med andre platinaholdige sammensatte medisiner, kan cisplatin fremdeles brukes i behandlingen av et mangfoldig utvalg av andre kreftformer.Pemetrexed, selv om det alltid var foreskrevet sammen med et annet kjemoterapeutisk middel, hadde imidlertid alltid blitt ansett for å være et spesifikt for ondartet pleural mesothelioma og andre ikke-småcellet lungekreft.Under en klinisk fase III-studie var funnet at en kombinasjon av permetrexed og cisplatin var overlegen og ga mindre hematologisk toksisitet enn en kombinasjon av gemcitabin HCl og cisplatin hos pasienter med ikke-squamøs kreftcellehistologi resulterte i at kombinasjonen ble en standardbehandling fordisse kreftformene.Selv om dette kan vise seg å være en betydelig utvikling i kreftforskning, har denne administrasjonen av disse to medisinene betydelig risiko.

Bivirkningene av pemetrexed og cisplatin kan være ganske alvorlige, inkludert oppkast, forstoppelse, faryngitt, stomatitt, anemi, senket immunitet og redusert røde og hvite blodlegemer.Disse bivirkningene kan forekomme hos så mange som en av fem pasienter som bruker kombinasjonsmedisinen.Andre vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet og forvirring, svakhet og tretthet, humørsendring og depresjon, eller til og med ledd- og muskelsmerter.

Risikoen for pemetrexed og cisplatinbehandling er ikke ubetydelig.Det er viktig at pasienter overvåkes for kløe, utslett eller innarbeidet pust, alle tegn på en potensielt dødelig anafylaktisk reaksjon på medisinene.Noen pasienter utvikler tinnitus mdash;Ringing og andre lyder i ørene, tap av høyfrekvente hørsel, redusert hørselsskarphet eller til og med døvhet som et resultat av cisplatiner ototoksisitet.Risikoen for å utvikle hørselstap er betydelig høyere blant små barn som får stoffet.På grunn av den hematologiske toksisiteten til kombinasjonsmedisinen, kan noen pasienter kreve blodoverføring som et resultat av behandlingen.

Risiko som farlige medikamentinteraksjoner kan lettere styres.Mens den omfattende listen over pemetrexed og cisplatin medikamentinteraksjoner er ganske lang og inkluderer forskjellige farmasøytiske klasser, er det bare noen få som ofte brukes medisiner.Medisiner over disk i den ikke-steroide betennelsesdempende (NSAID) klassen med medisiner kan dramatisk forstyrre koagulering hos pasienter som gjennomgår cellegift.Dette inkluderer vanlige smertestillende stoffer som ibuprofen og naproxen.Av denne grunn er det viktig å konsultere tett med en lege før du bruker medisiner mens du gjennomgår behandling med Pemetrexed og Cisplatin.