Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig cisplatindose?

En tilstrekkelig cisplatindose påvirkes av mange faktorer, for eksempel størrelsen på pasienten, tilstanden som behandles, pasientens reaksjon på stoffet og andre medisiner den er kombinert med.Dosen av cisplatin kan reduseres hvis pasienten har nyreproblemer.Den anbefalte cisplatindosen for blærekreft er mellom 50 og 70 milligram (mg) per meter kvadrat (m ² ) i kroppsstørrelse.Denne doseringen øker for større pasienter eller de som er resistente mot dens effekter.Doser for andre forhold som livmorhalskreft varierer avhengig av hvilket medikament det brukes i kombinasjon med.

Størrelsen på pasienten er en viktig faktor for å bestemme riktig cisplatindose.De fleste doser er listet opp per m ² i kroppsstørrelse.For eksempel krever en pasient som tar stoffet for testikkelkreft 20 mg per hver m ² i størrelse.Hvis pasienten er 2 m ² i størrelse, vil han eller hun kreve 40 mg.En pasient 1,5 m ² i størrelse krever en dose på 30 mg.

Ulike pasienters svar på behandling kan bestemme riktig cisplatindose.Doseringen for nevroblastom er 60 til 100 mg per m ² .De fleste kreftbehandlinger er gitt med maksimal dosering som mulig uten å forårsake alvorlige bivirkninger hos pasienten.To pasienter med samme størrelse kan få forskjellige doser hvis man reagerer verre på stoffet.Alle doseringer må fremdeles falle innenfor det angitte området for å være effektive og trygge.

Spesifikke kreftformer blir ofte behandlet med forskjellige mengder av medikamentet.For eksempel er den nødvendige cisplatindosen for blærekreft 50 til 70 mg per m ² .Pasienter som lider av ikke-småcellet lungekreft krever en dose på mellom 60 og 100 mg per m ² i kroppsstørrelse.Testikkelkreft krever en mye mindre dosering på 20 mg per m ² .De fleste doseringer for forskjellige kreftformer overstiger ikke 100 mg per m ² i kroppsstørrelse.

Kombinasjonsbehandling brukes ofte hos kreftpasienter, og dette kan påvirke den nødvendige cisplatindosen.Pasienter med livmorhalskreft som tar stoffet med strålebehandling krever en dose på 40 mg per m ² .Hvis stoffet kombineres med paclitaxel, øker den nødvendige cisplatindosen til 75 mg per m ² .Andre cellegiftmedisiner kombinert med cisplatin kan endre den nødvendige dosen til 50 mg per m ² .

Doser må reduseres hos pasienter som har nyreproblemer.Funksjonen til nyrene måles ved kreatininclearance av pasienten.Hvis pasienten har en kreatininklarering på mellom 10 og 50 milliliter per minutt (ml/min), krever han eller hun 75 prosent av den vanlige cisplatindosen.Pasienter med en kreatinin -clearance på under 10 ml/min bør gis halvparten av den normale dosen.