Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig DHEA -dosering?

DHEA, den ofte brukte forkortelsen for den hormonelle forløperen dehydroepiandrosteron, er et populært, hvis kontroversielt, supplement i farmakopeia for alternativ medisin.Mens Androstenodione er fjernet fra markedet av USAs Food and Drug Administration, er DHEA i 2011 fortsatt tilgjengelig i Nord -Amerika over disk.Det er ikke publisert noen langsgående studier som kan brukes til å bestemme et sikkert eller effektivt DHEA -doseringsnivå i noen populasjon, og ekspertuttalelsene varierer mye om emnet, med DHEA -doseringsanbefalinger som varierer fra den uregelmessige, episodiske bruken av 5 mg av tilskuddetper dag til daglige orale doser på mer enn 1000 mg.I mangel av tilstrekkelig klinisk eller eksperimentell bevis for å avgi en informert skjønn, er faktorene som mest sannsynlig vil avgjøre DHEA-doseringsanbefalinger den filosofiske orienteringen til legen som anbefaler pre-hormonet og hans eller hennes tro på dens sikkerhet.

Ray Sahelian, M.D. er blant de mest konservative av alternative leger i hans tilnærming til bruk av DHEA.På grunn av bekymring for langsiktig sikkerhet for ethvert pre-hormon, har Dr. Sahelian talsmenn sterkt mot bruken av DHEA med mindre alternative tilnærminger til behandling allerede har mislyktes.Han anbefaler at pasienter med påviselig lave nivåer av DHEA som ikke har svart på andre behandlinger og som ønsker å prøve supplementstart med en enkelt 5 mg dose DHEA, tatt på alternative dager eller ikke mer enn fem dager i uken for å forhindreSensibiliseringen av kjertlene i kroppen som er ansvarlig for dens produksjon.Svært få kommersielt tilgjengelige DHEA -tilskudd er tilgjengelige i 5 mg doser.

En lege ved Baylor College of Medicine anbefaler at en innledende DHEA -dosering på ikke mer enn 25 mg brukes hos geriatriske pasienter, en dose som er mye lavere enn for de mestVanlige tilgjengelige DHEA -tilskudd.DHEA -nivåer i serum bør deretter overvåkes for å avgjøre om det er oppnådd optimale DHEA -nivåer.Disse anbefalingene er basert på det faktum at en sunn hann produserer 25 mg før aldersrelaterte fall i DHEA-produksjonen, og produserer 17 mg per dag.Tatt i betraktning at geriatriske pasienter fremdeles produserer ikke-neglisible mengder DHEA, kan til og med disse dosene betraktes som høye.

Mens mange av bekymringene for DHEA-dosering har vært basert på anekdotiske rapporter om bivirkninger, er det viktig å vurdere at flere placebokontrollerte kliniske studier i doser så høyt som 100 mg administrert daglig i en periode på seks måneder til et århar ikke funnet en statistisk signifikant forekomst av noen bivirkninger.Bekymringer for bruken av noe medikament som kan øke serumnivået av kjønnshormoner, kan imidlertid være gyldige.Rikelig bevis tyder på at forhøyede nivåer av visse kjønnshormoner kan korreleres med veksten av en rekke forskjellige kreftformer. I et forsøk på å redusere potensialet for å heve kreftrisikoen hos brukere, DHEA-alternativet 7-keto og reg;ble utgitt på markedet.Dessverre eksisterer det ikke tilstrekkelig bevis for å antyde at 7-keto reg;har mindre innvirkning på kroppsproduksjonen av kjønnshormoner enn DHEA.