Hvilke faktorer påvirker warfarin dosering?

Warfarindosering påvirkes mest av individets respons, målt ved det internasjonale normaliserte forholdet (INR) blodtesting.Målet med terapi med dette medisineringsmedisinen er å få testresultater som er i ønsket område for den spesifikke tilstanden.På grunn av dens reaktivitet er det ingen dose som passer til alle størrelser som kan anbefales, og leger bør alltid bestemme riktig mengde ved å evaluere INR-resultater.Tallrike andre faktorer påvirker warfarindosering for hver enkelt, inkludert kosthold, ytterligere medisiner og sykdom, og disse vil sannsynligvis skape en og annen behov for endringer i dosen.

En pasients tilstand spiller en rolle i å bestemme warfarindosering ved å definere ønsketrekkevidde av INR.Denne testen kan forstås som omtrentlig tid, i sekunder tar den blod til koagulasjon, og står for noen tilleggsfunksjoner av røde blodlegemer.For hjerteinfarkt, eller hjerteinfarkt, er et relativt høyt warfarinnivå ønsket, hvis stoffet brukes uten aspirin.Området er vanligvis 3.0-4.0 med terapi anbefalt i opptil fire år.Noen ganger kombineres warfarin og aspirin for hjerteinfarkt, og senker det ønskelige INR-området til 2,0-3,0.

For mange andre medisinske tilstander er målet INR-resultatene også 2,0-3.0.Dette er tilfelle for visse embolismer, dyp venetrombose og atrieflimmer.Tilstedeværelsen av kunstige ventiler eller visse medfødte hjertefeil kan også ha et anbefalt område på 2,0-3,0.Noen ganger er det ønsket en divergens fra INR -området for en tilstand, for eksempel når pasienter trenger kirurgi.Warfarin-dosering kan senkes eller til og med midlertidig avvikles før kirurgiske inngrep for å redusere risikoen for overdreven blødning.

Bortsett fra under sykehusopphold, blir warfarin typisk tatt oralt og kommer i en rekke styrker som spenner fra 1-10 milligram (mg).Pasienter er vanligvis startet på veldig lave doser som gradvis øker til det ønskede INR -området er nådd.Det er vanligvis umulig å gjette milligramstyrken som tilsvarer en terapeutisk INR -lesing.INR -avlesninger faller med forbruket av mat som er høyt i vitamin K. De vil stige i de som drikker en betydelig mengde alkohol.Selv et tilfelle av bronkitt eller andre infeksjoner kan påvirke hvordan warfarin fungerer.Pasienter kan ha bedre suksess igjen i ønsket område hvis de forteller leger om nye medisiner, rapporterer nyere sykdommer og holder forbruket av vitamin K -mat på et jevnt nivå.Med denne typen våkenhet kan det være færre endringer i warfarindosering, eller justeringene av den kan være små.